反流性食管炎难治吗

Question

反流性食管炎难治吗

Answer 1

反流性食管炎多数情况下不难治，治疗方式主要有药物治疗、生活方式调整、饮食控制和手术治疗。反流性食管炎通常由胃酸反流、食管下括约肌功能障碍、肥胖和食管裂孔疝等原因引起。

1、药物治疗

反流性食管炎可通过抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑，促胃肠动力药如多潘立酮，以及黏膜保护剂如硫糖铝进行治疗。药物治疗需在医生指导下规范使用。

2、生活方式

避免餐后立即平卧，睡眠时抬高床头，戒烟限酒，控制体重有助于减少胃酸反流。减少紧身衣物穿着可降低腹压。

3、饮食控制

避免高脂、辛辣、酸性食物，减少咖啡、巧克力、薄荷摄入。少食多餐，睡前2-3小时禁食可有效缓解症状。

4、手术治疗

对于药物难治性病例，可考虑胃底折叠术等抗反流手术。手术适应证需严格评估，通常适用于合并食管裂孔疝或严重并发症患者。

反流性食管炎患者应保持规律作息，避免诱发因素，定期复查胃镜评估治疗效果，症状持续或加重时需及时就医调整治疗方案。