漂浮导管并发心律失常正常吗

Question

漂浮导管并发心律失常正常吗

Answer 1

漂浮导管并发心律失常属于常见并发症，多数情况与导管刺激、基础心脏疾病、电解质紊乱、操作技术等因素有关。

1. 导管刺激

导管接触心肌或瓣膜可能引发一过性心律失常，调整导管位置后多可缓解，必要时可遵医嘱使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。

2. 基础心脏疾病

原有冠心病、心肌病患者更易出现室性早搏等心律失常，可能与心肌缺血、心功能不全有关，需同步治疗原发病，可选用美托洛尔、地尔硫䓬等药物。

3. 电解质紊乱

低钾血症、低镁血症可诱发尖端扭转型室速等恶性心律失常，需及时纠正电解质失衡，静脉补充氯化钾、硫酸镁等制剂。

4. 操作因素

导管置入过深或操作粗暴可能导致右束支传导阻滞，多数在撤管后恢复，严重时需临时起搏器支持。

术中需持续心电监护，术后24小时内密切观察心率变化，避免剧烈体位变动，发现频发室早、室速等恶性心律失常需立即通知医生处理。