二尖瓣狭窄的定义是什么

Question

二尖瓣狭窄的定义是什么

Answer 1

二尖瓣狭窄是指心脏二尖瓣因结构异常导致开放受限，阻碍左心房血液流入左心室的病理状态，主要由风湿性心脏病、退行性变、先天性畸形、感染性心内膜炎等因素引起。

1、风湿性心脏病

风湿热反复发作导致瓣膜交界粘连，表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性咳嗽，需使用利尿剂如呋塞米、β受体阻滞剂如美托洛尔或介入球囊扩张术治疗。

2、退行性变

老年钙化沉积致瓣膜增厚僵硬，常伴随房颤和血栓风险，需抗凝治疗如华法林，严重者需行二尖瓣置换术。

3、先天性畸形

胚胎期发育异常形成瓣膜装置缺陷，儿童期即可出现肺动脉高压，需手术修复或置换人工瓣膜。

4、感染性心内膜炎

细菌侵袭瓣膜引发赘生物和穿孔，表现为发热、栓塞症状，需足量抗生素如青霉素联合庆大霉素，后期可能需清创手术。

患者应限制钠盐摄入并监测体重变化，避免剧烈运动，定期复查心脏超声评估病情进展。