胃出血最佳治疗方法

Question

胃出血最佳治疗方法

Answer 1

胃出血可通过内镜下止血、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。

1、内镜下止血

内镜下止血是胃出血的首选治疗方法，通过内镜直接对出血部位进行电凝、注射止血药物或夹闭血管。该方法创伤小、恢复快，适用于大多数非静脉曲张性出血。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌；止血药物如血凝酶、酚磺乙胺可促进凝血；生长抑素类似物如奥曲肽适用于静脉曲张出血。药物治疗需在医生指导下进行。

3、介入治疗

对于无法内镜止血的病例，可采用血管介入栓塞治疗。通过导管选择性栓塞出血血管，尤其适用于动脉性出血或静脉曲张出血无法控制的情况。

4、手术治疗

当上述方法无效或出血量大时需外科手术，常见术式包括胃大部切除术、贲门周围血管离断术等。手术适用于恶性肿瘤、穿孔等严重病例。

胃出血患者应禁食至出血停止，恢复期选择流质饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟酒，遵医嘱定期复查。