婴儿先天性甲状腺功能低下怎么办

Question

婴儿先天性甲状腺功能低下怎么办

Answer 1

婴儿先天性甲状腺功能低下可通过药物治疗、定期监测、营养支持和发育评估等方式干预。该病主要由甲状腺发育异常、碘缺乏、遗传因素或母体甲状腺疾病等原因引起。

1、药物治疗：

左甲状腺素钠是首选药物，需根据体重调整剂量并终身服用。定期复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平以评估疗效，避免剂量不足导致智力发育迟缓或过量引发甲亢。

2、定期监测：

新生儿筛查确诊后需每2-3个月复查甲状腺功能，1岁后每3-6个月监测。家长需记录身高体重头围增长曲线，发现生长迟缓或异常哭闹应及时就医。

3、营养支持：

保证充足母乳或配方奶喂养，6月龄后逐步添加富碘辅食如海带泥。避免过量卷心菜大豆等致甲状腺肿食物，定期评估骨龄和血红蛋白预防贫血。

4、发育评估：

每半年进行神经心理发育测试，重点关注运动语言认知能力。早期发现发育滞后需介入康复训练，家长需加强日常互动刺激如抚触操、语言交流。

确诊后应立即开始治疗并坚持随访，未经治疗的患儿可能出现不可逆智力损害。家长需严格遵医嘱用药并定期复查甲状腺功能及发育指标。