小儿肺炎链球菌脑膜炎的症状包括发热、头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、早期表现
患儿可能出现发热、精神萎靡、食欲减退等非特异性症状，家长需注意观察体温变化及精神状态。
2、进展期
典型症状逐渐显现，包括剧烈头痛、频繁呕吐、畏光、颈项强直等脑膜刺激征，部分患儿出现惊厥。
3、终末期
严重者可出现昏迷、抽搐、瞳孔不等大等神经系统症状，甚至发生脑疝导致呼吸循环衰竭。
家长发现相关症状应立即就医，治疗期间保持患儿安静，遵医嘱使用抗生素，注意补充水分和营养。