肾病综合征小孩好治吗

Question

肾病综合征小孩好治吗

Answer 1

肾病综合征患儿多数预后良好，治疗效果与病理类型、治疗依从性、并发症管理等因素相关，微小病变型肾病缓解率较高，局灶节段性肾小球硬化等类型可能需长期干预。

1、病理类型

微小病变型对激素治疗敏感，90％患儿可缓解；局灶节段性肾小球硬化可能需免疫抑制剂，部分进展至肾功能不全。

2、治疗反应

激素敏感型患儿4-8周尿蛋白转阴，激素耐药型需调整方案，可选用环磷酰胺、他克莫司等二线药物。

3、并发症控制

感染、血栓形成是常见加重因素，家长需遵医嘱预防性使用抗生素，监测水肿和尿量变化。

4、长期管理

定期复查尿常规和肾功能，避免剧烈运动，饮食需低盐优质蛋白，注意预防接种时机选择。

建议家长建立规范用药记录，配合营养师制定膳食计划，避免擅自停用激素，出现发热或水肿加重时及时复诊。