丙型肝炎的皮肤表现

Question

丙型肝炎的皮肤表现

Answer 1

丙型肝炎的皮肤表现主要包括皮肤瘙痒、黄疸、扁平苔藓、冷球蛋白血症性血管炎等，可能与病毒直接损伤、免疫反应异常、胆汁淤积、冷球蛋白沉积等因素有关。

1、皮肤瘙痒

丙型肝炎病毒可能通过胆汁酸代谢异常刺激皮肤神经末梢，表现为全身性或局部顽固性瘙痒，可遵医嘱使用盐酸西替利嗪、氯雷他定、加巴喷丁等药物缓解症状。

2、黄疸

病毒性肝炎导致肝细胞损伤后，胆红素代谢障碍引发皮肤黏膜黄染，常伴尿色加深。需针对肝炎进行抗病毒治疗，如索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等药物。

3、扁平苔藓

与丙肝病毒诱发的自身免疫反应相关，表现为紫红色多角形丘疹伴网状白纹。局部可应用糖皮质激素软膏，系统治疗需联合抗病毒药物如艾尔巴韦格拉瑞韦。

4、血管炎

冷球蛋白沉积导致小血管炎症，出现下肢可触及性紫癜、溃疡。需进行血浆置换联合利妥昔单抗治疗，同时控制病毒复制。

丙型肝炎患者出现皮肤症状时应避免搔抓，穿着宽松棉质衣物，定期监测肝功能与病毒载量，严格遵医嘱进行抗病毒治疗。