继发性铁粒幼细胞性贫血怎么治疗

Question

继发性铁粒幼细胞性贫血怎么治疗

Answer 1

继发性铁粒幼细胞性贫血可通过停用诱发药物、补充维生素B6、祛铁治疗、输血支持等方式治疗。该病通常由药物毒性、酒精中毒、铜缺乏、铅中毒等原因引起。

1、停用诱发药物

立即停用异烟肼、氯霉素等可能导致骨髓造血功能异常的药物，定期监测血常规变化，必要时使用促红细胞生成素改善贫血症状。

2、补充维生素B6

大剂量维生素B6对部分患者有效，可选用吡哆醇改善血红素合成障碍，治疗期间需监测血清铁蛋白水平，避免铁过载。

3、祛铁治疗

对于铁负荷过重患者，可使用去铁胺、去铁酮等铁螯合剂，减少铁在器官中的沉积，治疗期间需监测肝肾功能变化。

4、输血支持

重度贫血患者可输注浓缩红细胞纠正缺氧症状，同时配合祛铁治疗预防继发性血色病，输血指征需严格评估。

患者应戒酒并保证均衡饮食，定期复查铁代谢指标，避免接触重金属等致病因素，出现乏力加重需及时就医调整治疗方案。