老年人胃食管反流病的症状

Question

老年人胃食管反流病的症状

Answer 1

老年人胃食管反流病的症状主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困难，按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。

1、烧心

胸骨后灼烧感是典型早期症状，多发生在餐后或平卧时，与胃酸刺激食管黏膜有关。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑或铝碳酸镁缓解。

2、反酸

胃内容物反流至口腔的酸苦感，常见于弯腰或夜间睡眠时。建议抬高床头15厘米，避免睡前3小时进食。

3、胸骨后疼痛

疼痛可放射至背部，易与心绞痛混淆。可能与食管痉挛或溃疡有关，需胃镜检查鉴别，必要时使用硫糖铝保护黏膜。

4、吞咽困难

进展期可能出现食物滞留感，提示食管狭窄或Barrett食管等并发症。需内镜评估后考虑扩张术或手术治疗。

老年患者应避免高脂饮食和咖啡因摄入，维持适度体重，症状持续加重时需及时消化科就诊。