腰椎骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
急性期需绝对卧床6-8周,选择硬板床保持脊柱中立位,避免扭转或负重活动,可配合轴向翻身预防压疮。
稳定型骨折可佩戴定制腰围或胸腰骶矫形器3-6个月,限制脊柱活动同时允许适度下床活动。
疼痛明显时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚、塞来昔布或曲马多等镇痛药,骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠等抗骨松药物。
不稳定骨折或神经损伤需行椎弓根螺钉内固定、椎体成形术等,术后仍需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
恢复期应加强腰背肌锻炼,补充钙质与维生素D,避免提重物及剧烈运动,定期复查评估骨折愈合情况。
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