心房颤动如何用药

Question

心房颤动如何用药

Answer 1

心房颤动治疗药物主要有抗凝药、抗心律失常药、控制心室率药、中成药等四类，需根据血栓风险、心律类型及基础疾病由医生制定个体化方案。

1、抗凝药

华法林、达比加群酯、利伐沙班等用于预防血栓栓塞，使用前需评估出血风险，定期监测凝血功能，避免与非甾体抗炎药联用。

2、抗心律失常药

胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等可转复窦性心律，可能引发QT间期延长或低血压，用药期间需监测心电图和电解质。

3、控制心室率药

美托洛尔、地尔硫卓、地高辛等适用于持续性房颤，通过抑制房室结传导减慢心率，需根据血压和心功能调整剂量。

4、中成药

稳心颗粒、参松养心胶囊、麝香保心丸等辅助调节心律，应与西药间隔服用，脾胃虚弱者慎用含冰片成分制剂。

房颤患者应低盐低脂饮食，避免浓茶咖啡，规范用药同时定期复查动态心电图和心脏超声，突发心悸胸痛需立即就医。