萎缩性胃炎主要分为自身免疫性萎缩性胃炎、多灶性萎缩性胃炎、环境性萎缩性胃炎、特殊类型萎缩性胃炎四种类型。
自身免疫性萎缩性胃炎与体内产生抗壁细胞抗体有关,胃体黏膜萎缩为主,可能伴随恶性贫血,需通过维生素B12注射和内镜监测治疗。
多灶性萎缩性胃炎多由幽门螺杆菌感染引起,胃窦和胃体多灶性萎缩,易进展为肠化生,需根除幽门螺杆菌并定期胃镜随访。
环境性萎缩性胃炎与长期接触酒精、烟草等有害物质相关,全胃弥漫性萎缩,建议戒除不良嗜好并使用胃黏膜保护剂治疗。
特殊类型包括放射性胃炎、药物性胃炎等,与特定诱因相关,需针对病因治疗并加强营养支持。
确诊萎缩性胃炎后应定期胃镜复查,避免进食辛辣刺激食物,戒烟限酒,在医生指导下使用叶酸、维生素等营养补充剂。
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