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小孩前天晚上发烧吃了点药就好了、今天早上又发烧吃了药就不烧了、可是今晚发起来了就没降下来、六小时了

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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肺动脉高压吃药可以降下来吗?
肺动脉高压通过药物治疗可以有效降低,但需根据病因和病情选择个性化方案。肺动脉高压的治疗包括药物、生活方式调整和手术干预,目标是缓解症状、延缓疾病进展。 1、药物治疗 药物治疗是肺动脉高压的主要手段,常用药物包括: - 内皮素受体拮抗剂:如波生坦、安立生坦,通过抑制内皮素的作用,扩张血管,降低肺动脉压力。 - 磷酸二酯酶-5抑制剂:如西地那非、他达拉非,通过增加一氧化氮的活性,促进血管舒张。 - 前列环素类药物:如依前列醇、曲前列尼尔,直接扩张肺动脉,改善血流动力学。 2、生活方式调整 生活方式对肺动脉高压的管理至关重要: - 低盐饮食:减少钠的摄入,避免水肿和心脏负担加重。 - 适度运动:如散步、瑜伽等低强度运动,可改善心肺功能,但需避免剧烈运动。 - 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重血管损伤,戒烟限酒有助于病情控制。 3、手术干预 对于药物难以控制的严重病例,可考虑手术治疗: - 房间隔造口术:通过手术在心脏左右心房之间建立通道,减轻右心负荷。 - 肺移植:适用于终末期患者,可显著改善生活质量。 - 肺动脉血栓内膜剥脱术:针对慢性血栓栓塞性肺动脉高压,通过手术清除血栓。 肺动脉高压的治疗需要长期管理,患者应定期随访,监测病情变化。药物治疗虽能有效降低肺动脉压力,但需结合生活方式调整和必要的手术干预,才能达到最佳效果。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

支原体肺炎传染不发烧了传染吗?
支原体肺炎即使不发烧也可能具有传染性,主要通过飞沫传播。预防措施包括戴口罩、勤洗手、保持社交距离,治疗以抗生素为主,如阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等。 支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道感染,其传染性并不完全取决于是否发烧。即使患者没有发烧,仍可能通过咳嗽、打喷嚏等方式释放含有病原体的飞沫,从而传染给他人。以下是关于支原体肺炎传染性和应对措施的详细分析: 1、传染性分析 支原体肺炎主要通过飞沫传播,患者在咳嗽、打喷嚏或说话时,会将含有病原体的飞沫释放到空气中。即使没有发烧,患者仍可能处于感染期,尤其是在症状初期或恢复期。支原体肺炎的潜伏期较长,通常为1-3周,在此期间患者可能无明显症状但仍具有传染性。 2、预防措施 预防支原体肺炎的关键在于切断传播途径。建议采取以下措施: - 戴口罩:在公共场所或与患者接触时佩戴口罩,减少飞沫传播风险。 - 勤洗手:使用肥皂或洗手液彻底清洁双手,尤其是在接触公共物品后。 - 保持社交距离:避免与患者近距离接触,减少感染机会。 - 加强通风:保持室内空气流通,降低病原体浓度。 3、治疗方法 支原体肺炎的治疗以抗生素为主,常用药物包括: - 阿奇霉素:适用于成人和儿童,疗程通常为5天。 - 多西环素:适用于成人,疗程为7-10天。 - 左氧氟沙星:适用于对上述药物不耐受的患者,疗程为7-14天。 患者应注意休息、多喝水,避免过度劳累,以促进康复。 支原体肺炎的传染性不容忽视,即使不发烧也可能传播给他人。通过采取有效的预防措施和及时治疗,可以显著降低感染风险并加速康复。如果出现持续咳嗽、胸痛或呼吸困难等症状,应及时就医,避免病情加重。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

重度肺动脉高压能降下来吗能活多久?
重度肺动脉高压是一种严重的心血管疾病,通过规范治疗可以控制病情,延长生存期,但完全治愈较为困难。患者生存期因个体差异和治疗效果不同,通常在数年至十年以上不等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、药物治疗 药物治疗是控制肺动脉高压的主要手段,常用药物包括: - 内皮素受体拮抗剂:如波生坦、安立生坦,可扩张血管,降低肺动脉压力。 - 磷酸二酯酶-5抑制剂:如西地那非、他达拉非,通过增加一氧化氮的作用,改善血流。 - 前列环素类药物:如依前列醇、曲前列环素,可扩张血管并抑制血小板聚集。 2、手术治疗 对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗: - 房间隔造口术:通过手术在心脏房间隔上造口,减轻右心负担。 - 肺移植:适用于终末期患者,可显著改善生活质量,但手术风险较高。 - 肺动脉内膜切除术:适用于慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者,可有效降低肺动脉压力。 3、生活方式调整 良好的生活习惯有助于控制病情: - 低盐饮食:减少钠摄入,避免水肿和心脏负担加重。 - 适度运动:如散步、瑜伽等低强度运动,增强心肺功能,但避免剧烈运动。 - 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重病情,需严格戒除。 重度肺动脉高压患者需定期随访,监测病情变化,及时调整治疗方案。通过规范治疗和科学管理,患者可以显著改善生活质量,延长生存期。建议患者保持积极心态,配合医生治疗,争取最佳预后。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

重度肺动脉高压能降下来吗?
重度肺动脉高压是一种严重的疾病,但通过综合治疗,部分患者的病情可以得到有效控制甚至改善。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗等。 1、药物治疗 药物治疗是重度肺动脉高压的主要手段之一,常用的药物包括: - 内皮素受体拮抗剂:如波生坦、安立生坦,通过抑制内皮素的作用,降低肺动脉压力。 - 磷酸二酯酶-5抑制剂:如西地那非、他达拉非,通过扩张血管,改善血流。 - 前列环素类药物:如依前列醇、曲前列尼尔,通过扩张血管和抑制血小板聚集,缓解症状。 2、生活方式调整 生活方式对肺动脉高压的管理至关重要: - 低盐饮食:减少钠的摄入,避免水肿和心脏负担加重。 - 适度运动:在医生指导下进行轻度有氧运动,如散步或瑜伽,增强心肺功能。 - 避免高海拔环境:高海拔地区氧气稀薄,可能加重症状。 3、手术治疗 对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗: - 房间隔造口术:通过手术在心脏左右心房之间制造一个小孔,减轻右心负担。 - 肺移植:对于终末期患者,肺移植是最后的治疗选择。 - 肺动脉血栓内膜剥脱术:适用于慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者,通过手术清除血栓。 重度肺动脉高压的治疗需要个体化方案,患者应定期随访,严格遵医嘱。通过科学的治疗和生活方式调整,部分患者的病情可以得到显著改善,生活质量也能得到提升。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

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