问结核性胸膜炎怎么治比较好

Question

问结核性胸膜炎怎么治比较好

Answer 1

结核性胸膜炎可通过抗结核治疗、胸腔穿刺抽液、糖皮质激素辅助治疗、营养支持等方式治疗。结核性胸膜炎通常由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、胸腔积液积聚、继发细菌感染等原因引起。

1、抗结核治疗

一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，需遵循早期联合规律全程用药原则，治疗期间监测肝功能。

2、胸腔穿刺抽液

中大量胸腔积液需穿刺引流缓解压迫，每次抽液不超过1000毫升，避免复张性肺水肿发生。

3、糖皮质激素

泼尼松可用于高热或胸膜增厚明显者，需与抗结核药联用，疗程4-6周后逐渐减量。

4、营养支持

高蛋白高维生素饮食有助于改善营养状态，每日热量摄入应达到30-35kcal/kg。

治疗期间需定期复查胸片和痰涂片，保持充足休息，避免剧烈运动加重胸痛症状。