小脑梗塞治疗方法有什么

Question

小脑梗塞治疗方法有什么

Answer 1

小脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、手术治疗等方式治疗。小脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病3-4.5小时内可采用阿替普酶静脉溶栓，适用于无出血倾向患者，需监测凝血功能。伴随突发眩晕、共济失调等症状。

2、抗血小板治疗

急性期后使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗，预防血栓进展。可能与高血压、糖尿病等基础病有关，表现为步态不稳、构音障碍。

3、神经保护治疗

依达拉奉可清除自由基保护脑组织，丁苯酞改善微循环。常见于中老年人群，伴随眼球震颤、恶心呕吐等前庭症状。

4、手术治疗

大面积梗塞伴脑疝风险需行去骨瓣减压术，后颅窝占位明显时考虑脑室引流。多与房颤等心源性栓子脱落相关。

急性期需绝对卧床，恢复期进行平衡训练与吞咽功能康复，控制血压血糖等基础疾病，定期复查头颅影像学检查。