流鼻血持续一小时无法止血可能与鼻腔干燥、外伤、高血压、血液疾病等因素有关,可通过压迫止血、冷敷、药物填塞、电凝止血等方式处理。
空气干燥或频繁挖鼻可能导致黏膜破裂出血,可用无菌棉球填塞前鼻孔并低头按压鼻翼,配合室内加湿。
鼻部撞击或异物损伤常伴随局部肿胀,应立即冷敷鼻梁,若出血量大需使用明胶海绵填塞止血。
血压波动易致鼻腔后部血管破裂,表现为突发性大量出血,需监测血压并遵医嘱使用硝苯地平,同时进行后鼻孔填塞。
血小板减少或血友病等可导致凝血异常,需急诊查血常规,必要时输注凝血因子或血小板,配合凡士林纱条填塞。
止血后24小时内避免剧烈运动及热饮,反复出血需完善鼻内镜排除血管畸形,日常使用生理海水喷雾保持鼻腔湿润。
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