慢性阻塞性肺炎使怎样用药

Question

慢性阻塞性肺炎使怎样用药

Answer 1

慢性阻塞性肺疾病常用药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药和抗生素，具体需根据病情严重程度和分型选择，常见药物有沙丁胺醇、布地奈德、氨溴索、阿莫西林克拉维酸钾等。

1、支气管扩张剂

短效β2受体激动剂如沙丁胺醇可快速缓解喘息症状，长效抗胆碱药如噻托溴铵能维持气道通畅，茶碱类药物如氨茶碱需监测血药浓度。

2、糖皮质激素

吸入型布地奈德适用于中重度患者，可减轻气道炎症，口服泼尼松用于急性加重期，需注意骨质疏松等副作用。

3、祛痰药物

黏液溶解剂氨溴索能降低痰液黏稠度，乙酰半胱氨酸具有抗氧化作用，标准桃金娘油可促进纤毛运动。

4、抗感染药物

急性加重期可选用阿莫西林克拉维酸钾，大环内酯类如阿奇霉素对非典型病原体有效，喹诺酮类适用于铜绿假单胞菌感染。

患者应严格遵医嘱用药，定期复查肺功能，配合氧疗和呼吸康复训练，戒烟并避免呼吸道刺激因素。