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小儿多动症的学生在学习上会有什么特点?

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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大学生被查出尿毒症,尿毒症高发人群有哪些?

尿毒症高发人群主要有慢性肾病患者、高血压患者、糖尿病患者、长期滥用药物者以及中老年群体。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,通常由肾脏功能进行性损害导致。

1、慢性肾病患者

慢性肾小球肾炎、多囊肾等疾病患者肾脏结构持续受损,肾小球滤过率逐渐下降。这类患者可能出现水肿、乏力、食欲减退等症状。需定期监测血肌酐和尿素氮指标,遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等药物延缓病情进展,必要时进行血液透析或腹膜透析。

2、高血压患者

长期未控制的高血压会导致肾小球动脉硬化,引发缺血性肾损伤。患者常见头晕、视物模糊等症状,伴随夜尿增多等早期肾损害表现。建议规律服用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药,将血压控制在130/80mmHg以下,定期检查尿微量白蛋白。

3、糖尿病患者

糖尿病肾病是尿毒症最常见病因,长期高血糖会损伤肾小球滤过膜。患者可能出现泡沫尿、下肢水肿,后期伴随贫血和皮肤瘙痒。需严格控糖并使用阿卡波糖片、胰岛素注射液等药物,出现蛋白尿时加用厄贝沙坦片保护肾功能。

4、长期滥用药物者

不规范使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物,可能直接损伤肾小管上皮细胞。这类人群常见腰痛、尿量改变等症状。须立即停用肾毒性药物,必要时使用金水宝胶囊辅助修复肾损伤,避免使用布洛芬缓释胶囊等药物。

5、中老年群体

随着年龄增长,肾脏代偿功能逐渐减退,合并慢性疾病时更易进展为尿毒症。常见夜尿频多、贫血等非特异性症状。建议每年进行肾功能检查,控制基础疾病,适量补充复方α-酮酸片改善营养状态,避免高蛋白饮食加重肾脏负担。

预防尿毒症需从控制基础疾病入手,高血压和糖尿病患者应严格监测血压血糖。普通人群建议每年体检时检查尿常规和肾功能,发现蛋白尿或血肌酐升高及时就医。日常保持低盐低脂饮食,每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免憋尿和过度劳累。出现不明原因乏力、食欲下降等症状时,需警惕肾功能异常可能。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

幼儿如何预防小儿多动症?

幼儿预防小儿多动症可通过调整家庭环境、培养规律作息、合理膳食等方式实现。

小儿多动症的发生与遗传、环境、神经发育等因素相关。家庭环境中应减少电子屏幕暴露时间,避免过度刺激,建立稳定的亲子互动模式。作息方面需保证充足睡眠,固定就寝与起床时间,避免睡前剧烈活动。饮食上适量增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类、坚果类食物,限制高糖高脂食品摄入。孕期避免接触烟酒等有害物质,婴幼儿期注意预防铅中毒等环境风险因素。对于有家族史的幼儿,可定期进行发育行为筛查。

日常生活中建议增加户外活动时间,选择拼图、积木等有助于专注力发展的游戏,避免长时间单一刺激活动。如发现注意力不集中、冲动行为等表现,应及时就医评估。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

针灸如何治疗小儿多动症 两个针灸方法治小儿多动症?

针灸治疗小儿多动症可采用头针疗法与耳穴压豆两种方法。头针疗法通过刺激特定头皮区域调节大脑功能,耳穴压豆则利用耳部穴位反射区改善症状。

头针疗法常选取百会、四神聪等穴位,用毫针快速刺入并留针,通过刺激大脑皮层调节神经递质平衡。耳穴压豆多选用心、肾、神门等耳部反射区,将王不留行籽贴压于穴位,通过持续按压产生温和刺激。两种方法均需由专业中医师操作,根据患儿体质调整刺激强度与频次。针灸治疗可配合行为干预与家庭护理,部分患儿可能出现局部轻微疼痛或皮肤发红,一般可自行缓解。

治疗期间家长应记录患儿症状变化,避免自行调整针刺强度,同时保证规律作息与均衡饮食。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

小学生拉血是怎么回事?

小学生拉血可能与肛裂、肠道感染、肠息肉、过敏性紫癜、炎症性肠病等原因有关,需结合具体症状及检查明确诊断。建议家长及时带孩子就医,通过粪便检查、肠镜等方式排查病因,避免延误治疗。

1、肛裂

排便时肛门撕裂导致出血是常见原因,多因便秘或粪便干硬划伤肛管黏膜引起。典型表现为排便疼痛伴鲜红色血滴附着于粪便表面,肛门检查可见裂口。可通过调整饮食增加膳食纤维、使用开塞露缓解便秘,局部涂抹红霉素软膏促进愈合。若反复发作需排除肛周脓肿等并发症。

2、肠道感染

细菌性痢疾或轮状病毒感染可能引发血便,常伴随发热、腹痛及黏液脓血便。可能与进食不洁食物或接触污染物有关,粪便培养可明确病原体。治疗需遵医嘱使用蒙脱石散止泻,配合头孢克肟颗粒抗感染,同时注意补充口服补液盐预防脱水。

3、肠息肉

幼年性息肉多见于直肠,属于良性增生,可能因息肉表面糜烂导致无痛性便血。出血量少且呈间歇性,结肠镜检查可确诊。较小息肉可能自行脱落,较大息肉需通过内镜下电切术切除,术后需定期复查排除复发。

4、过敏性紫癜

免疫异常引起的血管炎可导致消化道出血,特征为双下肢对称性紫癜伴腹痛、关节肿痛。可能与链球菌感染或食物过敏有关,需检测尿常规排除肾损害。治疗需使用醋酸泼尼松片控制炎症,严重出血时静脉输注维生素C注射液改善血管通透性。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎在儿童中较少见,但可能表现为慢性血便、体重下降。与遗传免疫因素相关,结肠镜可见肠黏膜溃疡。需长期使用美沙拉嗪肠溶片维持缓解,急性期可能需注射用英夫利西单抗控制病情,营养支持治疗尤为关键。

家长发现孩子便血时需记录出血颜色、频率及伴随症状,避免自行使用止血药物。日常注意饮食卫生,保证果蔬摄入预防便秘,急性期选择米粥等易消化食物。便血期间暂停剧烈运动,观察精神状态变化,若出现面色苍白、乏力等贫血表现需立即急诊。定期随访复查对于慢性病因尤为重要。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

小学生来月经前有什么感觉?

小学生来月经前可能出现乳房胀痛、情绪波动、腹部不适、食欲改变、疲劳嗜睡等感觉。月经初潮前的表现因人而异,部分女孩可能无明显预兆。

1、乳房胀痛

乳房发育是青春期最早出现的体征,月经初潮前1-2年可能出现乳房胀痛或触痛感。这与雌激素水平升高刺激乳腺组织发育有关,表现为乳晕下可触及硬结,可能伴随轻微刺痛。家长可帮助选择柔软透气的内衣,避免剧烈运动碰撞。若疼痛持续加重或出现异常分泌物,需就医排除乳腺炎等疾病。

2、情绪波动

激素变化可能影响神经递质平衡,导致易怒、焦虑或情绪低落等表现。部分女孩会出现注意力不集中、睡眠质量下降等情况。家长需保持耐心沟通,帮助记录情绪变化规律,适当增加富含维生素B6的食物如香蕉、全谷物,必要时在医生指导下使用谷维素片调节植物神经功能。

3、腹部不适

盆腔充血可能引发下腹坠胀感或隐痛,部分女孩会误以为是肠胃不适。这种疼痛多呈间歇性,可能伴随腰骶部酸胀。可用热水袋热敷缓解,避免进食生冷刺激食物。若疼痛剧烈或持续超过3天,需排查盆腔炎、子宫内膜异位症等病理因素。

4、食欲改变

孕激素水平波动可能增强对甜食或高盐食物的渴望,部分女孩会出现短暂性食欲亢进或减退。建议准备坚果、酸奶等健康零食替代甜品,保证蛋白质和铁元素摄入,预防经前期贫血。突然暴饮暴食或厌食持续两周以上需警惕进食障碍。

5、疲劳嗜睡

黄体酮升高会使基础体温轻微上升,导致乏力、嗜睡等类似感冒的症状。建议保证每天8-10小时睡眠,午后可短暂休息20分钟。适当补充含镁食物如深绿色蔬菜,有助于缓解疲劳感。若伴随面色苍白、头晕等症状,需检测血红蛋白排除贫血。

家长应提前为孩子准备卫生用品并教授使用方法,建立月经记录卡监测周期。保证每日摄入瘦肉、动物肝脏等富铁食物,搭配维生素C促进铁吸收。避免剧烈运动导致疲劳,可选择散步、瑜伽等温和活动。若初潮后周期紊乱超过6个月或单次经期超过10天,需及时就诊妇科内分泌科。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

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