原发性血小板减少的典型症状包括皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多,严重时可出现消化道出血或颅内出血。
四肢及躯干出现针尖样瘀点或片状瘀斑,与毛细血管脆性增加有关,需监测血小板计数,可遵医嘱使用重组人血小板生成素、艾曲泊帕或利妥昔单抗。
表现为反复鼻出血、口腔血疱或牙龈渗血,可能伴随贫血症状,需避免剧烈擤鼻,急性出血时可使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
女性患者出现经期延长、经量增多,严重者导致继发性贫血,建议妇科会诊,必要时使用短效避孕药调节周期。
血小板低于20×10⁹/L时可能出现黑便、血尿或头痛呕吐,需紧急输注血小板,同时排查免疫性血小板减少症等病因。
患者应避免剧烈运动和外伤,定期复查血常规,出现头痛或呕血等严重症状须立即就医。
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