继发性高血压怎么治疗

Question

继发性高血压怎么治疗

Answer 1

继发性高血压可通过生活方式调整、药物控制、病因治疗、手术治疗等方式干预。继发性高血压通常由肾实质病变、肾动脉狭窄、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起。

1、生活方式调整

低盐饮食与规律运动有助于血压控制，每日钠摄入量应低于5克，建议进行快走、游泳等有氧运动，肥胖患者需减重。

2、药物控制

可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等降压药物，针对不同病因可能联用利尿剂或α受体阻滞剂，需定期监测血压调整用药。

3、病因治疗

肾动脉狭窄患者需血管介入治疗，原发性醛固酮增多症需螺内酯拮抗，库欣综合征需控制皮质醇分泌，针对病因治疗可显著改善血压。

4、手术治疗

嗜铬细胞瘤需手术切除肿瘤，主动脉缩窄需血管成形术，顽固性高血压合并肾衰竭可考虑肾交感神经消融术。

患者应定期监测血压变化，避免高盐高脂饮食，戒烟限酒，合并糖尿病或高脂血症需同步控制代谢指标。