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新生儿疾病筛查结果是怎么查询的?会通知吗?

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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上颌窦筛窦炎是什么病?

上颌窦筛窦炎是指发生在上颌窦和筛窦的炎症性疾病,属于鼻窦炎的一种类型。

上颌窦位于鼻腔两侧的面颊骨内,筛窦位于鼻腔上方的筛骨中,两者都是鼻窦的重要组成部分。当上颌窦和筛窦黏膜受到细菌、病毒或过敏原刺激时,可能引发炎症反应。常见诱因包括感冒后继发感染、过敏性鼻炎、鼻腔结构异常等。患者可能出现鼻塞、流脓涕、头痛、面部胀痛、嗅觉减退等症状,部分人还会伴随发热、乏力等全身不适。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等药物控制感染和缓解症状。慢性反复发作者可能需要结合鼻窦冲洗等物理疗法。

日常应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,适当增加空气湿度,减少辛辣刺激性食物摄入。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

孕期糖尿病筛查怎么做?

孕期糖尿病筛查通常通过口服葡萄糖耐量试验进行。

孕妇在妊娠24-28周需要空腹8-12小时后,先检测空腹血糖水平,随后饮用含75克葡萄糖的溶液,分别在饮糖水后1小时和2小时抽取静脉血检测血糖值。筛查标准为空腹血糖低于5.1毫摩尔每升,1小时血糖低于10.0毫摩尔每升,2小时血糖低于8.5毫摩尔每升。任意一项血糖值达到或超过上述标准即可诊断为妊娠期糖尿病。该检查需在医疗机构由专业人员操作,过程中避免剧烈运动或进食其他食物。

建议孕妇筛查前3天保持正常饮食和活动量,避免刻意节食或过量运动影响结果准确性。确诊后需通过营养指导、血糖监测和适量运动进行管理。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

上颌窦及筛窦炎怎么处理?

上颌窦及筛窦炎可通过药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式处理。

上颌窦及筛窦炎可能与细菌感染、病毒感染、过敏反应等因素有关,通常表现为鼻塞、头痛、面部压痛等症状。药物治疗可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制感染和减轻炎症。鼻腔冲洗使用生理盐水或专用冲洗液有助于清除鼻腔分泌物,改善通气功能。对于药物治疗无效或存在解剖结构异常的患者,可考虑手术治疗如鼻内镜下鼻窦开放术。日常需避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,减少冷空气及过敏原刺激。

症状持续或加重时应及时就医,避免自行用药延误病情。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

地中海贫血筛查结果怎么看?

地中海贫血筛查结果需结合血红蛋白电泳、红细胞参数等指标综合判断,主要观察HbA2、HbF数值及红细胞平均体积等参数。筛查结果可能提示携带者、轻型或中间型地中海贫血,需进一步基因检测确诊。

血红蛋白电泳中HbA2数值在3.5%-7%可能提示β地中海贫血携带者,若超过7%需警惕中间型或重型。α地中海贫血筛查中Hb Bart's胎儿血红蛋白阳性提示α基因缺失。红细胞平均体积低于80fL且平均血红蛋白含量低于27pg时,需结合铁代谢指标排除缺铁性贫血干扰。部分实验室会直接标注基因检测建议,如SEA型缺失或CD41-42突变等常见变异类型。

筛查报告若显示血红蛋白组分异常合并小细胞低色素性贫血,但铁蛋白正常或升高,高度怀疑地中海贫血。部分中间型患者可能出现HbH包涵体阳性。新生儿筛查中发现的Hb Bart's水肿胎儿综合征需立即干预。对于临界值结果,建议3个月后复查并完善家系调查,避免漏诊静止型携带者。

建议筛查异常者携带完整报告至血液科就诊,夫妻双方均为携带者时应接受产前诊断指导。日常需避免盲目补铁,定期监测血清铁蛋白,均衡摄入富含叶酸和维生素B12的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜,适度进行有氧运动改善红细胞代谢功能。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

如何对脑卒中高危人群进行筛查?

脑卒中高危人群筛查可通过血压监测、血脂检测、血糖检测、颈动脉超声检查、心电图检查等方式进行。脑卒中高危因素主要有高血压、高脂血症、糖尿病、心房颤动、吸烟等。

1、血压监测

定期测量血压有助于发现高血压患者。高血压是脑卒中的重要危险因素,长期血压升高可能导致脑血管损伤。建议使用经过验证的电子血压计,在安静状态下测量。若收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱,需警惕脑卒中风险。

2、血脂检测

通过抽血检查总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标。血脂异常可导致动脉粥样硬化,增加脑卒中发生概率。检测前需空腹8-12小时,结果异常者应结合其他检查综合评估。

3、血糖检测

空腹血糖和糖化血红蛋白检测可筛查糖尿病前期和糖尿病患者。持续高血糖状态会损害血管内皮功能,建议40岁以上人群每年检测一次。发现血糖异常需及时干预。

4、颈动脉超声

无创检查颈动脉内膜中层厚度和斑块情况。颈动脉粥样硬化斑块脱落可能引发脑梗死,超声检查能早期发现血管病变。特别适合有吸烟史或心血管疾病家族史者。

5、心电图检查

识别心房颤动等心律失常。房颤患者易形成心源性血栓,导致脑栓塞。常规体检应包含心电图,异常者需进一步做24小时动态心电图监测。

建议脑卒中高危人群建立健康档案,每6-12个月复查相关指标。保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。戒烟限酒,保持规律作息。出现头晕、言语不清等预警症状时立即就医。定期筛查有助于早期发现风险,及时采取干预措施降低脑卒中发生概率。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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