脑血栓形成急性期选用什么药

Question

脑血栓形成急性期选用什么药

Answer 1

脑血栓形成急性期可选用阿替普酶、尿激酶、阿司匹林、氯吡格雷等药物，需在医生指导下根据病情选择溶栓或抗血小板治疗。

1、溶栓药物

阿替普酶通过激活纤溶系统溶解血栓，适用于发病4.5小时内患者，可能伴随出血风险；尿激酶可直接降解纤维蛋白，需严格监测凝血功能。

2、抗血小板药

阿司匹林抑制血小板聚集，常见不良反应为胃肠刺激；氯吡格雷通过阻断P2Y12受体发挥抗凝作用，需注意白细胞减少等副作用。

3、抗凝药物

低分子肝素可预防血栓扩展，需监测血小板计数；华法林适用于房颤相关血栓，需定期检测INR值调整剂量。

4、脑保护剂

依达拉奉可清除自由基减轻脑损伤；丁苯酞改善微循环，可能引起转氨酶升高，肝功能异常者慎用。

急性期治疗后需配合康复训练，控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期复查凝血功能及神经系统评估。