初期膀胱癌怎么治疗的

Question

初期膀胱癌怎么治疗的

Answer 1

初期膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱灌注化疗、免疫治疗、根治性膀胱切除术等方式治疗。治疗方案需根据肿瘤分期、分级及患者整体状况综合评估。

1、手术治疗

经尿道膀胱肿瘤切除术是早期非肌层浸润性膀胱癌的首选方式，通过电切镜完整切除肿瘤组织，术后需配合膀胱灌注治疗降低复发概率。

2、药物灌注

卡介苗或丝裂霉素等化疗药物进行膀胱灌注，可消灭残余癌细胞。卡介苗灌注对高危非肌层浸润性膀胱癌效果显著，可能引起尿频尿痛等膀胱刺激症状。

3、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于特定高风险患者，通过激活免疫系统攻击肿瘤细胞。治疗期间需监测免疫相关不良反应如甲状腺功能异常。

4、根治手术

对多发复发或高危型肿瘤可能需根治性膀胱切除术，同时进行尿流改道重建。术后可能出现排尿功能改变，需长期随访管理。

治疗期间需戒烟限酒，保持每日饮水2000毫升以上，定期复查膀胱镜及影像学检查。术后建议进食富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，避免辛辣刺激饮食。