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我的阴茎白天不能勃起,晚上睡觉了能完全勃起,醒了后还长时间勃起不萎,有阳强。

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李勋 副主任医师
河南省中医院
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早上醒了嘴发苦是什么原因?

早上醒了嘴发苦可能与口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、肝胆疾病等因素有关。

口腔卫生不良可能导致细菌滋生,引发口苦症状。夜间唾液分泌减少,口腔自洁作用减弱,食物残渣分解产生的硫化物会加重口苦感。胃肠功能紊乱时,胃酸反流至口腔会刺激味蕾,产生苦味。胆汁反流性胃炎患者因胆汁逆流也会出现晨起口苦。肝胆疾病如胆囊炎、胆结石等会导致胆汁代谢异常,胆盐沉积于舌面引发苦味。部分糖尿病患者因代谢紊乱也可能出现口苦症状。

建议保持口腔清洁,睡前刷牙并使用牙线,避免睡前两小时进食。若症状持续或伴有其他不适,应及时就医检查。

张天奇

山东省立医院 口腔科

胃切除2/3还长吗?

胃切除三分之二后通常不会再生长。胃属于不可再生器官,手术切除后剩余部分会通过代偿性扩张适应消化功能,但无法恢复原有体积。

胃部分切除术后,剩余胃组织可能出现代偿性肥大和扩张,黏膜褶皱增厚以增加表面积,这种适应性改变有助于维持部分消化功能。胃的蠕动排空功能会重新调整,食物排空速度可能加快。术后初期可能出现倾倒综合征,表现为餐后心悸、出汗、腹泻等症状,随着时间推移多数患者可逐渐适应。胃酸和胃蛋白酶分泌减少可能影响铁、钙、维生素B12的吸收,需定期监测营养指标。

极少数情况下,胃切除术后残胃黏膜可能发生异常增生,但这属于病理变化而非生理性再生。残胃癌是胃切除术后的严重并发症,多发生在术后10年以上,与胆汁反流、幽门螺杆菌感染等因素有关,需通过定期胃镜监测。吻合口溃疡也是常见问题,多与手术技术或药物刺激相关,表现为上腹痛、黑便等症状。

胃切除术后应坚持少食多餐原则,每日进食5-6次,选择高蛋白、低糖、易消化食物。术后早期需避免高渗性食物,逐步过渡到普通饮食。建议定期复查胃镜、血常规和营养指标,遵医嘱补充维生素B12注射液、铁剂等营养素。出现持续腹痛、呕吐、体重下降等情况需及时就医。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

月经初潮后还长高吗?

月经初潮后一般还能长高,但生长速度会逐渐减缓。身高增长主要与骨骨骺线闭合情况有关,初潮后骨骼仍有1-3年的缓慢生长期。

月经初潮标志青春期发育进入中后期,此时生长激素和性激素共同作用使骨骨骺软骨细胞增殖减缓。多数女孩初潮时骨龄已达12-13岁,剩余生长潜力约为5-7厘米。日常保证每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入,补充优质蛋白和钙质,每周进行3次以上跳绳、篮球等纵向运动,有助于刺激生长板软骨细胞活性。睡眠期间生长激素分泌量占全天的70%,建议保持22点前入睡且睡眠时间不少于8小时。

若初潮年龄早于10岁或身高低于同龄人两个百分位,可能存在性早熟或生长激素缺乏。需通过骨龄片评估骨骺闭合程度,必要时在儿科内分泌科医生指导下进行干预。监测身高变化建议每3个月固定时间测量,年增长不足4厘米时应就医排查甲状腺功能减退、特纳综合征等病理因素。

家长应帮助孩子建立规律作息,避免过度节食或盲目服用增高保健品。日常饮食可增加鱼类、豆制品、深绿色蔬菜等富含维生素D和钙的食物,同时控制体重增长过快以免加速骨龄进展。若发现孩子初潮后2年内身高完全停滞,需及时到儿童生长发育门诊评估。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

为什么得甲亢还长胖了?

甲亢患者出现体重增加可能与甲状腺功能控制不佳、药物副作用或合并代谢异常有关。甲状腺功能亢进症通常表现为代谢亢进和体重下降,但部分患者因甲状腺激素水平波动、抗甲状腺药物过量、胰岛素抵抗、水肿或饮食过量等因素导致体重上升。

1、甲状腺功能波动

甲亢治疗初期可能出现甲状腺激素水平剧烈波动。当甲状腺激素水平从极高值快速下降时,机体代谢率短期内降低,但食欲仍保持亢进状态,容易造成热量摄入超过消耗。这种情况多见于未规律监测促甲状腺激素水平的患者。

2、药物性甲减

抗甲状腺药物如甲巯咪唑使用过量可能导致药物性甲状腺功能减退。此时患者会出现代谢率降低、黏液性水肿等典型甲减症状,同时伴有体重增加。需通过定期复查甲状腺功能五项调整用药剂量。

3、胰岛素抵抗

长期未控制的甲亢可导致糖代谢紊乱,引发胰岛素抵抗。高胰岛素血症会促进脂肪合成,尤其容易造成腹部脂肪堆积。这类患者往往伴有空腹血糖升高或糖耐量异常。

4、钠水潴留

部分甲亢患者合并心力衰竭或肾功能异常时,可能出现体液潴留导致体重假性增加。这种情况常见于病程较长且未规范治疗的老年患者,表现为下肢凹陷性水肿和尿量减少。

5、代偿性进食

甲亢患者常因基础代谢率增高产生强烈饥饿感,部分患者会通过增加高热量饮食来缓解不适。当甲状腺功能通过治疗逐渐恢复正常后,若未及时调整饮食结构,容易形成热量过剩。

甲亢患者体重异常增加时应及时复查甲状腺功能、血糖和肝肾功能,排除药物性甲减和代谢异常。建议保持低碘饮食,控制每日热量摄入在1500-1800千卡之间,优先选择高蛋白、高纤维食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等,每次持续30分钟以上。避免熬夜和过度劳累,定期监测晨起静息心率变化。若体重持续增加超过3公斤或出现明显水肿,需立即就医调整治疗方案。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

广基息肉切除后还长吗?

广基息肉切除后可能再次生长,复发概率与息肉性质、切除方式及术后管理密切相关。主要影响因素有息肉病理类型、切除完整性、胃肠炎症状态、遗传因素及生活习惯。

1、息肉病理类型

腺瘤性息肉复发风险较高,尤其是绒毛状腺瘤或高级别上皮内瘤变。这类息肉基底细胞增殖活跃,残留组织易再生。炎症性息肉复发概率较低,通常伴随肠炎控制后消失。病理报告提示癌变倾向者需缩短复查间隔。

2、切除完整性

内镜下黏膜切除术的完整切除率直接影响复发。广基息肉直径超过20毫米时,分片切除可能导致边缘残留。电凝止血不彻底会刺激组织增生。术后病理显示切缘阳性者需二次处理。

3、胃肠炎症状态

慢性结肠炎患者黏膜修复过程中易形成新生息肉。溃疡性结肠炎活动期会加速息肉再生。幽门螺杆菌感染可诱发胃底腺息肉复发。控制原发炎症是预防复发的关键。

4、遗传因素

家族性腺瘤性息肉病患者切除后必然再生,需终身监测。林奇综合征等遗传性肿瘤综合征患者多发息肉复发率超过普通人群。基因检测可评估遗传风险等级。

5、生活习惯

高脂低纤维饮食促进肠黏膜异常增生。吸烟会降低局部血供导致修复异常。缺乏运动影响肠道蠕动功能。酒精摄入过量可能损伤消化道黏膜屏障。

术后建议每6-12个月进行肠镜复查,重点观察原切除部位及易发区域。日常增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入,限制红肉及加工肉制品。规律进行有氧运动改善肠道微循环。出现便血、排便习惯改变等症状需立即复诊。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖水平。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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