复禾问答
首页 > 骨科 > 骨病科 > 腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎,北京哪家专科医院治疗好呢?

3人回复

问题描述

全部回答

姜磊 主治医师
山东大学齐鲁医院
立即预约
庞佩东 住院医师
天津市河西区康复医院
立即预约
周丽萍 护师
天津市河西区东海街社区服务中心
立即预约

相关问答

什么是肾盂输尿管连接部狭窄?

肾盂输尿管连接部狭窄是指肾盂与输尿管交界处出现结构性或功能性狭窄,导致尿液排出受阻的泌尿系统疾病。该病可能由先天性发育异常、炎症、结石或手术损伤等因素引起,主要表现为腰部胀痛、血尿、反复尿路感染等症状。

1、先天性因素

胚胎期输尿管芽发育异常可能导致连接部肌层排列紊乱或纤维组织增生。这类患者常在儿童期出现症状,超声检查可见肾盂积水。轻度狭窄可通过定期复查观察,中重度需行离断式肾盂成形术等手术治疗。

2、炎症刺激

慢性肾盂肾炎或结核等炎症反复刺激可造成局部瘢痕挛缩。患者多伴有发热、尿频等感染症状,尿培养可检出致病菌。急性期需用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等抗感染治疗,瘢痕性狭窄则需手术解除梗阻。

3、结石嵌顿

肾结石下移卡压在连接部可引发机械性狭窄,典型表现为突发肾绞痛伴肉眼血尿。CT尿路成像能明确结石位置,小于6毫米结石可服用排石颗粒配合饮水运动排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

4、医源性损伤

输尿管镜操作或开放手术可能造成连接部黏膜损伤,后期形成瘢痕狭窄。术后出现腰痛加重需警惕,可通过输尿管支架管置入缓解症状,严重者需再次手术修复。

5、特发性狭窄

部分患者无明确诱因出现连接部蠕动功能障碍,造影显示造影剂排泄延迟。可尝试盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善输尿管蠕动,无效时需考虑输尿管再吻合术。

确诊肾盂输尿管连接部狭窄需结合超声、CT尿路成像或逆行造影等检查。日常应注意每日饮水2000毫升以上,避免憋尿及剧烈运动。出现持续腰痛、发热等症状应及时就诊泌尿外科,长期梗阻可能导致肾功能不可逆损害。术后患者需定期复查尿常规和肾功能,预防性使用银花泌炎灵片等中成药有助于减少感染复发。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

什么是手指屈肌腱鞘炎?

手指屈肌腱鞘炎是指手指屈肌腱及其周围腱鞘发生的无菌性炎症。

手指屈肌腱鞘炎可能与长期重复手指活动、外伤或慢性劳损等因素有关,通常表现为手指屈伸活动受限、局部疼痛和弹响等症状。长期重复手指活动可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦,引发炎症反应。外伤或慢性劳损可能直接损伤腱鞘结构,导致局部充血水肿和粘连形成。炎症初期以局部酸痛为主,随着病情进展可能出现明显的弹响感或绞锁现象。

患者应减少手指重复性活动,避免过度用力抓握物体。急性期可采用热敷缓解疼痛,必要时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等药物控制炎症。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

食管癌术后吻合口狭窄该怎么治疗?

食管癌术后吻合口狭窄可通过球囊扩张术、支架置入术、药物治疗等方式治疗。

吻合口狭窄可能与手术创伤、局部炎症反应、瘢痕增生等因素有关,通常表现为吞咽困难、进食梗阻感、反流等症状。球囊扩张术通过机械扩张狭窄部位改善症状,适用于轻中度狭窄。支架置入术可维持管腔通畅,适用于反复扩张无效或重度狭窄患者。药物治疗可选用铝碳酸镁片、硫糖铝混悬凝胶、康复新液等保护黏膜并促进修复。对于顽固性狭窄,可能需要内镜下切开或再次手术重建。

术后应遵循流质到半流质渐进饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查胃镜评估吻合口情况。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

喉气管瘢痕性狭窄如何治疗?

喉气管瘢痕性狭窄可通过药物治疗、手术治疗等方式治疗。

喉气管瘢痕性狭窄可能与外伤、炎症等因素有关,通常表现为呼吸困难、声音嘶哑等症状。药物治疗可遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、吸入用丙酸倍氯米松混悬液等糖皮质激素减轻局部炎症反应,或使用注射用盐酸氨溴索促进痰液稀释排出。对于中重度狭窄或药物治疗效果不佳者,需考虑手术治疗,如喉气管成形术、内镜下球囊扩张术等,通过切除瘢痕组织或扩张狭窄部位恢复气道通畅。术后需定期复查喉镜评估恢复情况。

治疗期间应避免辛辣刺激饮食,保持室内空气湿润,减少用嗓频率。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

尿道损伤导致的尿道狭窄,手术后会复发吗?

尿道狭窄手术后存在复发可能,但概率较低。复发风险与损伤程度、手术方式及术后护理密切相关。

尿道狭窄手术后的复发通常与瘢痕组织过度增生、感染未彻底控制或术后导尿管留置时间不足有关。采用尿道成形术的患者复发率低于单纯尿道扩张术,因前者能更彻底切除狭窄段并重建尿道连续性。术后规范使用硅胶导尿管4-6周,配合定期尿道冲洗,可显著降低复发风险。若术后出现尿流变细、排尿困难等症状,需警惕复发可能。

建议术后3个月内每月复查尿流率检测,避免骑跨运动等可能损伤尿道的活动,保持每日饮水量2000毫升以上以维持尿路冲洗。出现排尿异常应及时返诊,早期干预可通过尿道扩张等非手术方式处理。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

热门标签

胎记 髌骨骨折 2型糖尿病 病毒性肠炎 疱疹样皮炎 视网膜震荡 老年性白内障 腹腔动脉压迫综合征 2型糖尿病性视网膜病变 2型糖尿病性周围神经病变

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询