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荨麻诊这种病载西医以及中医角度看有什么不同

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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治疗生殖器疱疹是中医好还是西医好??

生殖器疱疹的治疗选择需根据病情阶段和个人体质决定,急性期发作时西医更具优势,慢性调理阶段中医可能更合适。

西医治疗生殖器疱疹主要采用抗病毒药物,能快速抑制病毒复制并缩短病程。常用药物包括阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊和伐昔洛韦分散片,这些药物能有效缓解疼痛、促进皮损愈合。对于频繁复发的患者,西医推荐长期抑制疗法。西医治疗起效快且疗效明确,但可能存在头痛、胃肠不适等副作用。在出现严重并发症如疱疹性脑炎时,西医的静脉给药方式能迅速控制病情。

中医治疗注重整体调理和预防复发,通过清热利湿、解毒化瘀改善体质。常用方剂有龙胆泻肝汤、黄连解毒汤等中成药,配合针灸可增强免疫力。中医治疗副作用较小,适合体质虚弱或对西药不耐受者,但起效相对缓慢。对于湿热下注型患者,中药能显著降低复发概率。部分外洗方如苦参汤可缓解局部症状,与西药联合使用效果更佳。

生殖器疱疹患者应保持患处清洁干燥,避免搔抓防止继发感染。治疗期间需禁止性接触,伴侣应同时接受检查。饮食宜清淡,忌食海鲜、辛辣刺激食物,适量补充维生素有助于康复。规律作息和适度运动能增强抵抗力,心理疏导可缓解焦虑情绪。无论选择何种治疗方式,都应在专业医师指导下规范用药并定期复查。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

怎样根据斜视角度缩短眼肌?

斜视患者可通过调整眼外肌长度或改变其附着点位置来缩短眼肌,具体方式包括眼外肌后徙术、眼外肌缩短术、调整缝线技术等。斜视角度需通过专业检查确定,手术方案应由眼科医生根据斜视类型、程度及患者个体情况制定。

眼外肌后徙术通过将肌肉止点后移减弱其拉力,适用于内斜视或外斜视的矫正。手术需暴露肌肉止点并测量后徙量,通常每矫正1棱镜度需后徙0.3-0.5毫米。眼外肌缩短术通过切除部分肌肉并重新缝合增强其收缩力,常用于对抗肌力量不足的情况。术中需精确计算缩短量,过少可能矫正不足,过多可能导致眼球运动受限。调整缝线技术可在术后24小时内通过调整缝线位置微调眼位,特别适合复杂斜视或全身麻醉后难以配合检查的儿童患者。

非手术方式如棱镜矫正或视觉训练可作为辅助手段。棱镜眼镜通过光学原理暂时改变入眼光线方向,适合小角度斜视或术后残余斜视。视觉训练通过增强融合功能改善间歇性斜视,但无法改变肌肉解剖结构。任何治疗前均需完成角膜映光检查、三棱镜遮盖试验、同视机检查等评估,术后需定期复查眼位及双眼视功能恢复情况。

斜视矫正术后需保持眼部清洁,避免揉眼或剧烈运动。饮食应补充维生素A和蛋白质促进伤口愈合,如胡萝卜、鱼类等。术后早期可能出现复视属正常现象,通常2-4周逐渐适应。若出现持续眼红、疼痛或视力下降需及时复诊。儿童患者家长应督促进行遮盖治疗或视觉训练,定期随访至视觉发育期结束。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

载脂蛋白正常值是多少??

载脂蛋白A1正常值为1.2-1.6克/升,载脂蛋白B正常值为0.8-1.1克/升。具体数值可能因检测方法、实验室标准略有差异。

载脂蛋白是血脂代谢的重要指标,主要分为载脂蛋白A1和载脂蛋白B两类。载脂蛋白A1由肝脏和小肠合成,是高密度脂蛋白的主要结构蛋白,具有促进胆固醇逆向转运的作用。载脂蛋白B存在于低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白中,参与胆固醇的运输过程。检测前需空腹8-12小时,避免剧烈运动和饮酒。采血时保持坐位休息5分钟,止血带使用时间不超过1分钟。检测结果可能受妊娠、药物使用、甲状腺功能异常等因素影响。不同年龄阶段参考范围存在差异,儿童期数值通常较低,老年人可能略有升高。检测报告需结合总胆固醇、甘油三酯等指标综合判断。

建议保持均衡饮食,减少饱和脂肪酸摄入,适量增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。规律进行有氧运动,控制体重在正常范围。吸烟者应戒烟,限制酒精摄入。40岁以上人群建议每年检测血脂,有心血管疾病家族史者需加强监测。若结果异常应复查确认,并在医生指导下进行生活方式干预或药物治疗。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

载脂蛋白e正常值的范围是多少?

载脂蛋白E的正常值范围一般为3-7毫克每分升,具体数值可能因检测方法、实验室标准等因素略有差异。

载脂蛋白E是血浆中一种重要的载脂蛋白,主要由肝脏合成,参与脂质代谢和运输过程。其正常水平与心血管疾病风险、阿尔茨海默病等存在一定关联。检测时通常采用免疫比浊法或酶联免疫吸附法,不同实验室可能因试剂、仪器差异设定略有不同的参考区间。健康人群的载脂蛋白E浓度通常稳定在3-7毫克每分升之间,但部分人群可能出现生理性波动,如妊娠期女性可能轻度升高,长期高脂饮食者也可能出现暂时性变化。检测前需保持空腹8-12小时,避免剧烈运动或饮酒,以确保结果准确性。若结果异常需结合血脂四项、载脂蛋白A1/B等其他指标综合评估。

日常应注意保持低脂饮食,限制动物内脏和油炸食品摄入,适当增加深海鱼类和坚果类食物。规律进行有氧运动如快走、游泳等有助于维持正常血脂代谢。40岁以上人群建议每年检测一次载脂蛋白E及血脂水平,有家族性高脂血症或早发心血管病病史者需缩短监测间隔。若检测值持续超出正常范围,应及时就医排查代谢异常或遗传性疾病可能。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

载脂蛋白e偏高是什么意思?

载脂蛋白E偏高通常提示脂代谢异常或存在某些病理状态。载脂蛋白E是参与胆固醇转运的重要蛋白,其升高可能与高脂血症、甲状腺功能减退、慢性肾病、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病相关,少数情况下也可能由遗传因素导致。

1、高脂血症

载脂蛋白E升高常见于高脂血症患者,可能与低密度脂蛋白受体活性下降有关。这类患者常伴随总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高,皮肤可能出现黄色瘤。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物,同时限制饱和脂肪酸摄入。

2、甲状腺功能减退

甲状腺激素缺乏会降低脂蛋白脂酶活性,导致载脂蛋白E合成增加。患者可能伴有乏力、怕冷、体重增加等症状。需补充左甲状腺素钠片,并定期监测甲状腺功能。

3、慢性肾病

肾功能受损时载脂蛋白E代谢障碍,可能引发继发性高脂蛋白血症。患者常见水肿、尿量减少,需控制蛋白质摄入并使用非诺贝特胶囊、阿昔莫司胶囊等肾友好型降脂药。

4、糖尿病

胰岛素抵抗状态下极低密度脂蛋白合成增加,可导致载脂蛋白E代偿性升高。患者多伴有多饮多尿症状,需使用盐酸二甲双胍片控制血糖,配合阿卡波糖片调节糖脂代谢。

5、遗传因素

载脂蛋白E基因多态性可能影响其表达水平,E4等位基因携带者更易出现指标升高。这类人群需终身控制膳食胆固醇,避免肥胖并定期筛查心脑血管疾病。

发现载脂蛋白E偏高应完善血脂全套、甲状腺功能、肾功能等检查明确病因。日常需保持低胆固醇饮食,限制动物内脏和油炸食品摄入,增加深海鱼类和坚果类食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免吸烟饮酒。若合并高血压或糖尿病需严格控制基础疾病,定期复查血脂指标。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

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