二甲双胍糖尿病可以停吗

Question

二甲双胍糖尿病可以停吗

Answer 1

二甲双胍能否停用需根据患者血糖控制情况、并发症风险及医生评估决定，主要影响因素有血糖达标情况、胰岛功能、合并症管理、药物不良反应。

1、血糖达标情况

若通过饮食运动控制后血糖长期稳定达标，医生可能考虑减量或停用。需持续监测空腹及餐后血糖，避免反弹。

2、胰岛功能评估

胰岛β细胞残留功能较好者停药成功率较高。需通过C肽释放试验等检查评估胰岛素分泌能力。

3、合并症管理

合并心血管疾病、肥胖等代谢异常者通常需长期用药。二甲双胍除降糖外还具有心血管保护作用。

4、药物不良反应

出现严重胃肠道反应或乳酸酸中毒风险时需调整用药。可改用缓释剂型或更换其他降糖药物。

糖尿病患者调整用药必须在内分泌科医生指导下进行，擅自停药可能导致血糖失控，建议定期复查糖化血红蛋白等指标。