耳鼓膜穿孔怎么治疗

Question

耳鼓膜穿孔怎么治疗

Answer 1

耳鼓膜穿孔可通过观察随访、药物治疗、鼓膜贴补术、鼓膜成形术等方式治疗。耳鼓膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、医源性损伤等原因引起。

1、观察随访

小型穿孔可能自愈，需保持耳道干燥，避免擤鼻或耳道进水，定期复查评估愈合情况。

2、药物治疗

感染性穿孔需使用氧氟沙星滴耳液控制炎症，配合头孢克洛口服抗生素，疼痛明显者可短期服用布洛芬缓解症状。

3、鼓膜贴补术

适用于持续未愈的中小型穿孔，采用明胶海绵或纤维蛋白胶贴敷穿孔边缘，促进组织再生修复。

4、鼓膜成形术

大于3个月未愈的大穿孔需手术干预，取颞肌筋膜或软骨膜进行移植修补，术后需避免剧烈运动及气压变化。

治疗期间应避免游泳、潜水等可能引起耳压变化的活动，保持耳部清洁干燥，遵医嘱定期复查听力及鼓膜愈合情况。