高尿酸血症的概念与发病是什么原因

Question

高尿酸血症的概念与发病是什么原因

Answer 1

高尿酸血症可能由嘌呤代谢异常、肾脏排泄减少、高嘌呤饮食、遗传因素等原因引起，通常表现为关节疼痛、痛风石形成等症状。

1、嘌呤代谢异常

体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成过多，可能与酶缺陷或代谢疾病有关。需限制高嘌呤食物摄入，药物可选择别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。

2、肾脏排泄减少

肾脏尿酸排泄功能下降常见于慢性肾病或药物影响。建议增加饮水量促进排泄，必要时使用丙磺舒、苯溴马隆等促排药物。

3、高嘌呤饮食

长期摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物会使血尿酸水平升高。调整饮食结构，减少红肉和酒精摄入有助于控制尿酸。

4、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向，尿酸转运蛋白基因突变可能导致排泄障碍。此类患者需定期监测尿酸水平，必要时进行药物干预。

保持规律运动和控制体重有助于改善尿酸代谢，建议每日饮水超过2000毫升，避免突然剧烈运动诱发痛风发作。