原发性震颤和帕金森病不是一回事。原发性震颤主要表现为姿势性或动作性震颤,帕金森病则以静止性震颤、运动迟缓和肌强直为主要特征,两者在发病机制、临床表现和治疗方案上均有明显差异。
1、发病机制原发性震颤可能与小脑-丘脑-皮质环路功能异常有关,帕金森病则因黑质多巴胺能神经元变性导致基底节功能紊乱。
2、临床表现原发性震颤多为双手对称性震颤,饮酒后可暂时减轻;帕金森病典型表现为静止性震颤,常伴面具脸和慌张步态。
3、疾病进展原发性震颤病程进展缓慢,多数不影响寿命;帕金森病呈进行性加重,晚期可能出现认知功能障碍等并发症。
4、治疗方案原发性震颤可选用普萘洛尔、扑米酮等药物,严重者考虑脑深部电刺激;帕金森病需左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂等综合治疗。
建议出现震颤症状时及时到神经内科就诊,通过震颤分析、DAT-SPECT等检查明确诊断,遵医嘱规范治疗。
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