张医生:您好!我有时脚手的刺痛,也不知是骨头里呢还是血管,但关节地方痛的多一些,也换位的痛,晚上有时痛的不-血液科

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小儿麻痹症导致的脚部畸形可以通过手术部分纠正，但效果因个体差异而异，需根据具体情况评估。手术方式包括肌腱转移、关节融合和截骨矫形等，术后需结合康复训练。 1、肌腱转移手术肌腱转移手术通过调整肌肉力量分布，改善脚部功能。例如，将功能较强的肌腱转移到功能较弱的位置，帮助恢复平衡。术后需进行康复训练，增强肌肉力量和协调性。 2、关节融合手术关节融合手术适用于严重畸形的患者，通过固定关节位置，减轻疼痛并改善稳定性。常见的手术部位包括踝关节和足部小关节。术后需长期佩戴支具，保护关节并促进愈合。 3、截骨矫形手术截骨矫形手术通过切除或调整骨骼结构，纠正畸形。例如，对足内翻或外翻的患者，可通过截骨恢复正常力线。术后需定期复查，确保骨骼愈合良好。 4、术后康复与护理手术只是治疗的一部分，术后康复至关重要。物理治疗可帮助恢复肌肉功能，改善步态。家庭护理中，家长需关注孩子的心理状态，鼓励积极参与康复训练。小儿麻痹症脚部手术的效果取决于畸形的严重程度和手术时机。早期干预和综合治疗可显著改善生活质量。术后坚持康复训练和定期复查，是确保长期效果的关键。

林丽丽

副主任医师桂林南溪山医院妇科

头里夹层动脉瘤能做手术吗?

头里夹层动脉瘤可以通过手术治疗，手术是治疗夹层动脉瘤的有效方法之一，具体方式包括开颅手术、血管内介入治疗和血管搭桥手术。手术选择需根据患者病情、瘤体位置和大小等因素综合评估。 1、开颅手术开颅手术是传统治疗夹层动脉瘤的方法，适用于瘤体较大或位置复杂的患者。手术通过打开颅骨，直接夹闭瘤体或切除病变血管，防止瘤体破裂出血。优点是治疗效果明确，但创伤较大，恢复时间较长。 2、血管内介入治疗血管内介入治疗是一种微创手术，通过导管将弹簧圈或支架送入瘤体内，阻断血流，防止瘤体破裂。这种方法创伤小，恢复快，适用于瘤体较小或位置较深的患者。但部分患者可能需要多次治疗。 3、血管搭桥手术对于瘤体位于重要血管或无法直接切除的情况，血管搭桥手术是一种选择。手术通过搭建新的血管通路，绕过病变部位，恢复血流供应。这种方法技术要求较高，但能有效降低瘤体破裂风险。夹层动脉瘤的形成可能与遗传、高血压、动脉硬化等因素有关。预防措施包括控制血压、戒烟限酒、定期体检等。对于高风险人群，如家族中有动脉瘤病史者，建议定期进行血管影像学检查。头里夹层动脉瘤的治疗需根据个体情况选择合适的手术方式，早期发现和干预是关键。患者应积极配合医生治疗，术后注意生活方式调整，定期复查，以降低复发风险。

邸立君

副主任医师临汾市人民医院肿瘤综合科

头里长瘤会引起闭经吗?

头里长瘤可能会引起闭经，尤其是当肿瘤影响到下丘脑或垂体功能时。闭经的原因可能与激素分泌异常有关，治疗方法包括药物、手术和放疗等。 1、激素分泌异常头部长瘤，尤其是位于下丘脑或垂体的肿瘤，可能干扰促性腺激素释放激素（GnRH）或促性腺激素（FSH、LH）的分泌。这些激素对月经周期的调节至关重要，一旦分泌异常，可能导致闭经。例如，垂体瘤中的泌乳素瘤会分泌过多泌乳素，抑制卵巢功能，进而引发闭经。 2、肿瘤压迫效应肿瘤的生长可能对周围组织产生压迫，尤其是垂体或下丘脑区域。这种压迫可能直接干扰激素的正常分泌和传递，导致月经周期紊乱甚至闭经。例如，颅咽管瘤可能压迫垂体柄，影响激素信号的传递。 3、治疗方法 - 药物治疗：对于泌乳素瘤，多巴胺受体激动剂（如溴隐亭）是首选药物，可有效降低泌乳素水平，恢复月经周期。 - 手术治疗：对于较大的肿瘤或药物治疗无效的情况，手术切除是常见选择。例如，经鼻蝶窦手术可用于切除垂体瘤。 - 放疗：对于无法完全切除的肿瘤或复发病例，放疗可作为辅助治疗手段，控制肿瘤生长并改善激素水平。 4、生活方式调整 - 饮食调理：增加富含维生素B6和锌的食物，如坚果、鱼类和全谷物，有助于调节激素平衡。 - 心理支持：闭经可能带来心理压力，建议寻求心理咨询或加入支持小组，缓解情绪困扰。头里长瘤引起的闭经需要及时就医，明确病因后采取针对性治疗。通过药物、手术或放疗，结合健康的生活方式，可以有效改善症状并恢复月经周期。

魏碧荷

主任医师临汾市人民医院妇科

湿疹脚手裂口子怎么治疗?

湿疹导致脚手裂口子的治疗需要从缓解症状、修复皮肤屏障和预防复发入手。治疗方法包括药物治疗、皮肤护理和生活习惯调整。 1、药物治疗湿疹引起的皮肤裂口通常伴有炎症和瘙痒，药物治疗是缓解症状的关键。 - 外用激素药膏：如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，可减轻炎症和瘙痒，促进裂口愈合。 - 抗组胺药物：如氯雷他定、西替利嗪，可缓解瘙痒，减少抓挠导致的皮肤损伤。 - 抗生素软膏：如莫匹罗星软膏，用于预防或治疗因裂口感染引起的继发性细菌感染。 2、皮肤护理湿疹患者的皮肤屏障功能受损，保湿和修复是治疗的重要环节。 - 保湿霜：选择含有神经酰胺、尿素或甘油成分的保湿霜，每天多次涂抹，尤其在洗手或洗澡后。 - 温和清洁：避免使用碱性肥皂或刺激性清洁剂，选择温和的清洁产品，水温不宜过高。 - 湿敷疗法：对于严重裂口，可使用生理盐水或硼酸溶液湿敷，帮助消炎和促进愈合。 3、生活习惯调整湿疹的反复发作与生活习惯密切相关，调整生活方式有助于预防复发。 - 避免刺激：减少接触化学物质、洗涤剂和过敏原，如花粉、尘螨等。 - 饮食调理：避免食用可能诱发湿疹的食物，如海鲜、辛辣食物，增加富含维生素A、E和Omega-3脂肪酸的食物，如胡萝卜、坚果和深海鱼。 - 情绪管理：压力可能加重湿疹症状，通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。湿疹脚手裂口子的治疗需要综合药物、护理和生活调整。如果症状持续或加重，建议及时就医，寻求专业皮肤科医生的帮助。通过科学治疗和日常护理，可以有效缓解症状，改善生活质量。

林燕

副主任医师山东第一医科大学附属皮肤病医院皮肤科

癌症晚期扩散到骨头里了还能活多久?

癌症晚期扩散到骨头里，患者的生存期通常较短，具体时间因个体差异、癌症类型、治疗方案及身体状况而异，一般可能在几个月到一年左右。治疗目标是缓解疼痛、改善生活质量并尽可能延长生存期。 1、癌症骨转移的原因癌症骨转移是癌细胞通过血液或淋巴系统扩散到骨骼的结果。常见于乳腺癌、前列腺癌、肺癌等。骨转移会导致骨骼疼痛、骨折、高钙血症等症状，严重影响患者的生活质量。 2、治疗方法（1）药物治疗： - 靶向治疗：针对特定基因突变的药物，如乳腺癌中的HER2靶向药物。 - 免疫治疗：通过激活免疫系统攻击癌细胞，如PD-1抑制剂。 - 双膦酸盐类药物：如唑来膦酸，用于减少骨破坏和缓解疼痛。（2）放射治疗： - 局部放疗：针对骨转移部位进行放射治疗，减轻疼痛并控制肿瘤生长。 - 放射性核素治疗：如锶-89，用于多发性骨转移的疼痛缓解。（3）手术治疗： - 骨水泥成形术：用于稳定骨折或预防骨折。 - 内固定术：通过钢板或螺钉固定骨折部位。 - 肿瘤切除手术：在特定情况下切除局部肿瘤以减轻症状。 3、生活管理与支持（1）饮食调理： - 增加高蛋白食物，如鸡蛋、鱼类，帮助维持体力。 - 补充钙和维生素D，保护骨骼健康。（2）心理支持： - 寻求心理咨询或加入支持小组，缓解焦虑和抑郁情绪。 - 家人陪伴和沟通对患者情绪稳定至关重要。 4、就医建议癌症骨转移属于重大疾病，需立即就医。医生会根据患者的具体情况制定个性化治疗方案，包括药物、放疗、手术等综合手段。癌症晚期骨转移的生存期虽有限，但通过积极治疗和科学管理，可以有效缓解症状、提高生活质量。患者及家属应保持积极心态，与医生密切配合，争取最佳治疗效果。

沈华

副主任医师江苏省人民医院肿瘤综合科

张医生:您好!我有时脚手的刺痛,也不知是骨头里呢还是血管,但关节地方痛的多一些,也换位的痛,晚上有时痛的不

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