我曾经骨盆骨折过，治疗是通过静养好的，后来又有尿道出血现象，骨盆骨折与早泄有关没，吃什么补药呢-骨科

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骨盆骨折最危险的并发症是内出血，可能导致失血性休克甚至死亡，及时就医是关键。内出血通常由骨折碎片刺破邻近的大血管引起，严重时需紧急手术止血。 1 骨盆骨折后，骨折碎片可能刺破髂内动脉、髂外动脉或盆腔静脉，导致大量血液流失。这种情况在高速撞击或高能量损伤中更为常见，如车祸、高处坠落等。患者会出现血压下降、心率加快、皮肤湿冷等休克表现，需立即送往医院。 2 诊断内出血通常通过体格检查、CT扫描和血管造影等方式进行。医生会评估患者的生命体征、腹部和盆腔的压痛情况，以及是否有肿胀或瘀斑。CT扫描可以清晰显示骨折情况和出血范围，血管造影则能精确定位出血点。 3 治疗内出血的首要目标是快速止血和恢复循环稳定。对于轻度出血，可采用保守治疗，如卧床休息、输血和静脉输液补充血容量。对于严重出血，需紧急手术止血，方法包括血管栓塞术、骨盆外固定术和开放手术修复血管等。血管栓塞术通过导管将栓塞材料注入出血血管，阻断血流；骨盆外固定术通过外部固定装置稳定骨折，减少进一步出血；开放手术则直接修复或结扎破裂血管。 4 预防并发症的重点在于早期诊断和及时干预。患者受伤后应避免移动，以免加重损伤。转运时应使用硬质担架，保持骨盆稳定。在医疗过程中，密切监测生命体征和出血情况，及时调整治疗方案。 5 康复期患者需注意营养支持，补充富含蛋白质和铁质的食物，如瘦肉、鸡蛋、菠菜等，促进愈合。同时，在医生指导下进行适度的康复训练，逐步恢复骨盆功能和行走能力。骨盆骨折的内出血风险极高，及时就医和正确治疗至关重要。患者应遵循医嘱，配合检查和治疗，确保安全度过危险期，并积极进行康复，减少后遗症。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

骨盆骨折常见合并症有哪些?

骨盆骨折常见的合并症包括大出血、泌尿系统损伤、神经损伤和感染。治疗需根据具体合并症采取止血、手术修复、抗感染等措施，同时密切监测生命体征，及时干预。 1、大出血：骨盆骨折常伴随大血管损伤，导致严重出血。患者可能出现休克症状，如血压下降、心率加快等。治疗需迅速止血，可采用骨盆外固定器稳定骨折部位，减少出血；对于持续出血者，需进行血管造影和栓塞术；必要时输血补充血容量，维持循环稳定。 2、泌尿系统损伤：骨盆骨折可能损伤膀胱、尿道等泌尿器官，导致排尿困难或血尿。治疗需根据损伤程度选择不同方法，如尿道断裂需进行尿道修复术；膀胱破裂需进行膀胱修补术；术后需留置导尿管，促进愈合，同时预防尿路感染。 3、神经损伤：骨盆骨折可能压迫或损伤腰骶神经丛，导致下肢感觉异常或运动功能障碍。治疗需早期进行神经功能评估，必要时进行神经减压手术；术后配合康复训练，如电刺激治疗、肌肉力量训练等，促进神经功能恢复。 4、感染：骨盆骨折后，开放性伤口或手术切口易发生感染。治疗需严格无菌操作，术后使用抗生素预防感染；对于已发生感染者，需进行细菌培养和药敏试验，选择敏感抗生素；必要时进行清创手术，去除坏死组织，控制感染扩散。骨盆骨折合并症的治疗需多学科协作，早期诊断和干预是关键。患者应严格遵医嘱，配合治疗和康复，定期复查，监测病情变化，确保治疗效果，减少并发症发生，促进身体功能恢复，提高生活质量。

蒙岭

主任医师临汾市人民医院普外科

胆囊既有息肉又有结石严重吗?

胆囊既有息肉又有结石需要根据具体情况评估严重性，建议及时就医明确诊断并制定治疗方案。胆囊息肉和结石可能单独存在，也可能同时出现，两者均可能引发胆囊炎、胆管梗阻等并发症，严重时甚至增加胆囊癌风险。胆囊息肉分为胆固醇性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉，其中腺瘤性息肉有恶变倾向。胆囊结石则与胆汁成分异常、胆囊排空障碍等因素有关，可能导致胆绞痛、黄疸等症状。治疗需根据息肉大小、结石数量及症状严重程度决定，通常包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、药物治疗：对于无症状或症状轻微的胆囊息肉和结石，可尝试药物控制。常用药物包括熊去氧胆酸促进胆汁排泄，溶解胆固醇结石、消炎利胆片缓解胆囊炎症、解痉药如阿托品，缓解胆绞痛。药物治疗需在医生指导下进行，定期复查评估效果。 2、手术治疗：对于息肉直径超过1厘米、结石引发反复胆绞痛或胆囊功能丧失的患者，建议手术治疗。常见手术方式包括腹腔镜胆囊切除术微创手术，恢复快、开腹胆囊切除术适用于复杂病例、内镜逆行胰胆管造影术ERCP，用于胆管结石取出。手术选择需根据患者具体情况和医生建议决定。 3、生活方式调整：饮食上应避免高脂肪、高胆固醇食物，如油炸食品、动物内脏等，多摄入富含纤维的蔬菜水果，如苹果、胡萝卜、燕麦等。规律进食，避免暴饮暴食，减少胆囊负担。适当运动，如散步、游泳等，有助于促进胆汁排泄，预防结石形成。戒烟限酒，避免刺激胆囊收缩，减少炎症风险。胆囊既有息肉又有结石的严重性因人而异，需结合息肉性质、结石大小及症状综合判断。及时就医明确诊断，根据医生建议选择药物治疗、手术治疗或生活方式调整，是控制病情、预防并发症的关键。定期复查，监测息肉和结石变化，有助于早期发现异常，及时干预。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

骨盆骨折后，重体力劳动是否可行？?

骨盆骨折后，短期内不宜进行重体力劳动，需根据恢复情况逐步调整活动强度。治疗包括固定、药物缓解疼痛、物理治疗，恢复期间应避免负重，逐步进行康复训练。 1、骨盆骨折后，骨骼需要时间愈合，通常需要6-8周甚至更长时间。在此期间，过早进行重体力劳动可能导致骨折移位或愈合不良，增加并发症风险。重体力劳动会对骨盆区域施加额外压力，影响恢复进程。 2、骨折初期，医生通常会建议使用骨盆带或外固定器进行固定，以稳定骨折部位并促进愈合。同时，患者需服用止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛，必要时可使用肌肉松弛剂减轻肌肉痉挛。 3、物理治疗在恢复过程中至关重要。早期可进行低强度活动如床上肢体运动，避免肌肉萎缩；中期可逐步增加关节活动度和肌肉力量训练，如桥式运动、侧卧抬腿等；后期可进行功能性训练，如步行、平衡练习等，为恢复日常生活做准备。 4、饮食调理有助于加速骨骼愈合。增加富含钙和维生素D的食物摄入，如牛奶、豆制品、鱼类和绿叶蔬菜；同时补充蛋白质，如鸡蛋、瘦肉和豆类，促进组织修复。避免高糖、高盐饮食，减少炎症反应。 5、心理调适同样重要。骨折后长期卧床或活动受限可能导致焦虑或抑郁情绪，可通过与家人沟通、参与轻度娱乐活动或寻求心理咨询等方式缓解心理压力，保持积极心态。 6、恢复期间需定期复查，通过X光或CT检查评估骨折愈合情况。医生会根据恢复进展调整治疗方案，确定何时可以逐步恢复轻体力劳动，并最终过渡到重体力劳动。骨盆骨折后，重体力劳动需谨慎进行，应根据骨折愈合情况和医生建议逐步恢复。恢复期间需遵循治疗计划，注重饮食、运动和心理健康，定期复查以确保完全康复，避免因过早负重而导致二次损伤或长期功能障碍。

夏长军

主任医师河南中医学院一附院普外科

气胸20静养多久能好?

气胸20％的患者通常需要静养2-4周，具体恢复时间因个体差异和病情严重程度而异。治疗包括观察、氧疗和必要时胸腔穿刺或胸腔闭式引流。气胸是由于肺组织破裂导致气体进入胸腔，常见原因包括自发性气胸、外伤或肺部疾病。 1、观察与静养：对于气胸量较小如20％且症状轻微的患者，医生可能建议观察和静养。静养期间应避免剧烈运动、咳嗽和用力，以减少胸腔内压力变化，促进肺组织愈合。 2、氧疗：高浓度氧疗可加速胸腔内气体的吸收，通常通过面罩或鼻导管给予，氧流量为2-4升/分钟，持续数天至一周。 3、胸腔穿刺：对于气胸量较大或症状明显的患者，医生可能进行胸腔穿刺，用针头抽出胸腔内气体，缓解呼吸困难。 4、胸腔闭式引流：如果气胸反复发作或胸腔穿刺效果不佳，需进行胸腔闭式引流。通过胸壁插入引流管，持续排出胸腔内气体，直至肺组织完全复张。 5、预防复发：避免吸烟、控制慢性肺部疾病如哮喘、慢性阻塞性肺病以及避免剧烈运动或外伤，可降低气胸复发的风险。气胸20％的患者在静养和适当治疗下通常可在2-4周内恢复，但需密切监测症状变化，如出现呼吸困难或胸痛加重，应及时就医。

朱振国

副主任医师鹤岗市人民医院内分泌科

我曾经骨盆骨折过，治疗是通过静养好的，后来又有尿道出血现象，骨盆骨折与早泄有关没，吃什么补药呢

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