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患了胃癌可以活几个月

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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肩胛胀痛会不会是胃癌?

肩胛胀痛一般不是胃癌的典型表现,但少数情况下可能与胃癌转移有关。胃癌早期症状多表现为上腹隐痛、食欲减退等,肩胛胀痛更常见于肌肉劳损、颈椎病或胆囊疾病。

肩胛胀痛多数由局部骨骼肌肉问题引起。长期保持不良姿势、过度使用肩背部肌肉可能导致慢性劳损,表现为酸胀或钝痛,活动时加重。颈椎退行性病变可能压迫神经根,引发放射性疼痛至肩胛区,常伴有颈部僵硬或手臂麻木。胆囊炎症或结石可能通过神经反射引起右肩胛下角疼痛,多与进食油腻食物相关,伴随右上腹压痛或黄疸。

极少数情况下,胃癌晚期可能通过淋巴或血行转移至骨骼,或直接侵犯膈神经导致肩部牵涉痛。这类疼痛通常呈持续性且夜间加重,伴随明显体重下降、贫血或黑便。胃贲门癌可能因刺激膈肌引发左肩部放射痛,但多伴有吞咽困难或反流症状。

出现不明原因肩胛胀痛且持续不缓解时,建议完善胃镜和影像学检查排除恶性病变。日常应注意调整坐姿避免肌肉紧张,适度进行肩背部拉伸运动,避免单侧负重。若疼痛伴随消化系统症状或全身表现,需及时就诊消化系统专科进一步评估。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

胃Ca就一定是胃癌吗?

胃Ca通常是指胃癌,但需结合病理检查确诊。

胃Ca是胃癌的医学缩写,但仅凭这一表述无法完全确诊。胃癌的诊断需要结合胃镜检查、病理活检以及影像学检查等综合判断。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的病变情况,病理活检可以明确病变的性质。影像学检查如CT或超声内镜有助于评估肿瘤的浸润深度和转移情况。

虽然胃Ca常被用作胃癌的简称,但其他胃部疾病如胃溃疡、胃息肉等也可能在检查报告中出现类似表述。这些疾病与胃癌在症状和治疗上存在明显差异,需要通过专业检查进行鉴别。胃溃疡多表现为上腹痛,胃息肉通常无明显症状,而胃癌可能出现体重下降、呕血等表现。

建议出现胃部不适及时就医,完善相关检查明确诊断,并遵医嘱进行治疗。日常注意饮食规律,避免辛辣刺激食物。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

胃癌抽血查哪些指标?

胃癌抽血检查通常包括肿瘤标志物、血常规、肝肾功能等指标。

胃癌筛查中常用的肿瘤标志物有癌胚抗原、糖类抗原19-9和糖类抗原72-4。癌胚抗原在消化道肿瘤中可能升高,但特异性较低,需结合其他检查综合判断。糖类抗原19-9对胰腺癌和胆管癌的敏感性较高,部分胃癌患者也会出现异常。糖类抗原72-4对胃癌的诊断价值相对较高,阳性率可达一定水平。血常规检查可发现贫血情况,胃癌患者可能因慢性失血出现血红蛋白降低。肝肾功能检查有助于评估患者整体状况,胃癌转移至肝脏时可能出现肝功能异常。

胃癌确诊需结合胃镜检查和病理活检,抽血指标仅作为辅助参考。日常应注意饮食规律,避免高盐腌制食品,出现持续上腹疼痛或消瘦时应及时就医。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

胃癌根治术怎么做??

胃癌根治术是通过手术切除肿瘤及周围组织以达到治疗目的的标准方法。

胃癌根治术通常包括胃部分切除或全胃切除,同时清扫周围淋巴结。手术方式可分为开腹手术和腹腔镜手术两种。开腹手术创伤较大但视野清晰,适用于肿瘤较大或局部侵犯严重的患者。腹腔镜手术创伤小恢复快,但对医生技术要求较高。术中需完整切除肿瘤并保证切缘阴性,同时彻底清扫胃周淋巴结。术后需留置胃管和引流管,密切观察生命体征和引流液性状。患者术后禁食一段时间,逐步过渡到流质饮食再到正常饮食。

术后需定期复查胃镜和影像学检查,监测肿瘤复发情况。饮食上应少食多餐,选择易消化食物,避免辛辣刺激。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

胃癌最明显的5个征兆是什么?

胃癌最明显的5个征兆是上腹疼痛、食欲减退、体重下降、黑便和恶心呕吐。

上腹疼痛是胃癌早期常见症状,表现为持续性隐痛或钝痛,进食后可能加重。食欲减退与肿瘤影响胃肠功能有关,患者可能出现早饱感或对食物兴趣降低。体重下降通常与进食减少、肿瘤消耗有关,短期内可能下降明显。黑便提示消化道出血,血液经肠道分解后形成柏油样便。恶心呕吐可能由肿瘤梗阻或胃排空障碍引起,呕吐物可能含隔夜食物。

胃癌可能与幽门螺杆菌感染、长期高盐饮食、吸烟等因素有关。建议出现上述症状时及时就医,完善胃镜等检查。日常需注意饮食清淡,避免腌制、熏烤食物,戒烟限酒。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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