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父亲59岁,一年前做了食道癌手术,定期检查,术后化疗两次,前两个月左肩膀疼,没有查出原因,再北京肿瘤医

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孙丽 住院医师
北京北三环肿瘤医院
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丁波 主治医师
成都市德康医院
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张志华 住院医师
安定门中医院
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相关问答

强直性脊柱炎会肩膀痛吗 强直性脊柱炎引发的各种症状逐一解说?

强直性脊柱炎可能会引发肩膀痛,属于该疾病的常见关节症状之一。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,但也可影响外周关节如肩膀、髋关节等。肩膀痛通常表现为夜间或晨起时疼痛加重,伴随僵硬感,活动后可能缓解。部分患者还会出现肩关节活动受限,影响日常抬举动作。除肩膀外,该病还可导致下腰部疼痛、臀部交替痛、足跟痛等症状。随着病情进展,可能出现脊柱强直、胸廓活动度下降等表现。

强直性脊柱炎的症状具有个体差异,部分患者仅表现为轻度关节不适,而严重者可能出现脊柱畸形。疾病活动期可能伴随疲劳、低热等全身症状。症状的严重程度与炎症反应强度相关,及时干预有助于控制病情发展。

建议患者保持规律运动,避免长时间保持同一姿势,睡眠时选择硬板床并仰卧。出现持续关节疼痛或活动障碍时应及时就医评估。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

食道癌患者的营养食谱有哪些?

食道癌患者可以适量吃鸡蛋羹、鱼肉泥、南瓜粥等食物,也可以遵医嘱使用肠内营养粉剂、复方氨基酸注射液、蛋白粉等营养补充剂。建议及时就医,在医生指导下调整饮食结构并配合治疗。

鸡蛋羹富含优质蛋白且质地柔软,能减少吞咽困难患者进食时的刺激。鱼肉泥易消化且含不饱和脂肪酸,有助于维持患者肌肉量和免疫功能。南瓜粥提供碳水化合物和膳食纤维,可缓解化疗后胃肠不适。肠内营养粉剂能提供均衡营养素,适合术后无法正常进食者。复方氨基酸注射液通过静脉补充必需氨基酸,适用于严重营养不良患者。蛋白粉可快速补充蛋白质,但需避免过量加重肾脏负担。

患者应少食多餐,避免辛辣刺激食物,根据治疗阶段和消化能力调整食物质地。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

食道癌临死前有预感吗?

食道癌患者在临终前可能出现一些预感症状,这些症状通常与疾病终末期的身体变化有关。

食道癌晚期患者由于肿瘤进展和器官功能衰竭,常表现为进行性吞咽困难加重至完全不能进食、持续性胸骨后疼痛放射至背部、反复呕血或黑便等消化道出血症状。随着病情恶化,患者可能出现恶病质状态,表现为极度消瘦、肌肉萎缩、皮肤弹性丧失,同时伴有意识状态改变,如嗜睡、谵妄或昏迷。部分患者会出现明显的呼吸困难,可能与肺部转移、胸腔积液或呼吸肌无力相关。这些症状的出现往往提示疾病已进入终末阶段。

食道癌终末期患者还可能出现体温调节异常、四肢末梢发绀、尿量减少等循环衰竭表现。某些患者会在临终前出现回光返照现象,表现为短暂的精神状态改善或食欲恢复。这些生理变化可能被患者感知为生命即将终结的预感。

对于食道癌终末期患者,建议家属密切观察症状变化,及时与医护人员沟通,做好疼痛管理和舒适护理。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

一般食道癌能活多久?

食道癌患者的生存期通常为1-5年,具体与肿瘤分期、治疗方式及个体差异有关。

早期食道癌患者通过手术切除联合放化疗,5年生存率相对较高。肿瘤局限于黏膜层时,根治性切除后部分患者可获得长期生存。中期患者若接受综合治疗,生存期常能延长。晚期患者因癌细胞转移,治疗效果受限,生存期较短。治疗方式选择上,手术适用于局部病灶,化疗药物如顺铂注射液、紫杉醇注射液可控制进展,放疗能缓解吞咽困难。靶向药物如尼妥珠单抗注射液对特定人群有效。

患者应保持流质或半流质饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查监测病情变化。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

肩膀疼手指麻怎么办?

肩膀疼手指麻可能与颈椎病、肩周炎、腕管综合征等因素有关,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。

颈椎病是导致肩膀疼手指麻的常见原因,多与长期低头、颈部劳损有关,可能伴随头晕、上肢无力等症状。肩周炎多见于中老年人,表现为肩关节活动受限、夜间疼痛加重。腕管综合征常由手腕过度使用引起,典型症状为拇指、食指、中指麻木刺痛。物理治疗包括热敷、牵引、针灸等,可改善局部血液循环。药物治疗可选用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等,需遵医嘱使用。严重者可能需要手术解除神经压迫。

日常应避免长时间保持固定姿势,注意肩颈保暖,适当进行颈部拉伸运动,睡眠时选择合适高度的枕头。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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疟疾 肛窦炎 肝衰竭 乳腺炎 间质性肾炎 颊间隙感染 慢性蝶窦炎 毛发角化病 尾蚴性皮炎 颈外静脉损伤

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