儿童体检项目主要有体格检查、血常规检查、尿常规检查、视力筛查、听力筛查等。
1、体格检查体格检查是儿童体检的基础项目，包括测量身高、体重、头围等生长发育指标，评估营养状况。医生会检查皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部触诊等，观察有无先天性畸形或异常体征。定期监测生长曲线可早期发现发育迟缓等问题。
2、血常规检查血常规通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标，帮助筛查贫血、感染、血液系统疾病。学龄前儿童建议每年检查一次，重点关注血红蛋白水平以排除缺铁性贫血。采血前需安抚儿童情绪，避免剧烈哭闹影响结果。
3、尿常规检查尿常规可反映泌尿系统功能，检测尿蛋白、尿糖、潜血等指标，筛查肾脏疾病或糖尿病。收集晨起中段尿最佳，婴幼儿需使用专用采集袋。反复尿路感染或遗尿儿童应增加尿培养等专项检查。
4、视力筛查采用视力表、屈光筛查仪等工具评估视力发育，及早发现近视、远视、散光或弱视。3岁起应每年检查，学龄期儿童用眼强度大，需加强监测。发现眯眼、揉眼等行为异常时需及时复查。
5、听力筛查通过耳声发射、行为测听等方法检测听力功能，新生儿期即需初筛。3岁前是语言发育关键期，听力损失会导致言语障碍。中耳炎高发儿童或早产儿应增加检查频次，必要时进行听觉脑干诱发电位检查。
儿童体检应根据年龄阶段调整重点项目，新生儿期侧重先天性疾病筛查，幼儿期关注营养和发育，学龄期增加脊柱侧弯、龋齿等检查。建议建立健康档案，定期跟踪生长趋势。体检前保证充足睡眠，避免空腹或饱腹状态。家长需配合医生做好儿童心理疏导，通过游戏方式减轻检查恐惧感。日常注意观察饮食、睡眠、行为等变化，发现异常及时就医复查。
儿童血常规正常值范围与成人存在差异，主要指标包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等。儿童血常规参考值受年龄、生长发育阶段影响明显，需结合具体年龄区间判断。
1、血红蛋白新生儿期血红蛋白正常值为170-220g/L，1-3个月婴儿生理性下降至90-140g/L，6岁前维持在110-150g/L。血红蛋白降低可能提示缺铁性贫血，升高需警惕脱水或先天性心脏病。
2、白细胞计数婴儿期白细胞正常值为6-17.5×10⁹/L，幼儿期降至5-12×10⁹/L。中性粒细胞比例在出生时较高，4-6岁后淋巴细胞占比上升。病毒感染常引起淋巴细胞增多，细菌感染多导致中性粒细胞升高。
3、血小板计数儿童血小板正常范围与成人相近，多为100-400×10⁹/L。血小板减少可能见于特发性血小板减少性紫癜，增多需排查川崎病等炎症性疾病。
4、红细胞压积新生儿红细胞压积正常值为55-68％，1岁后逐渐降至30-40％的成人水平。数值异常需结合血红蛋白浓度评估贫血类型，地中海贫血患儿可能出现小细胞低色素性改变。
5、嗜酸性粒细胞儿童嗜酸性粒细胞比例通常低于5％，绝对值不超过0.5×10⁹/L。明显增高需考虑过敏性疾病、寄生虫感染或嗜酸性粒细胞增多症，持续升高应完善骨髓穿刺检查。
家长带孩子进行血常规检查时，应注意避免剧烈运动后采血，发热患儿建议在体温平稳后复查。日常饮食中保证铁、叶酸、维生素B12等造血原料的摄入，定期监测生长发育曲线。若发现血常规单项指标持续异常或多项指标联合异常，应及时到儿科血液专科就诊，完善外周血涂片、铁代谢等相关检查明确病因。
孕24周产检项目主要包括常规体格检查、实验室检查、超声检查、胎心监护及妊娠期并发症筛查。主要有体重血压监测、血尿常规、葡萄糖耐量试验、胎儿系统超声、胎心率监测等项目。
1、常规体格检查测量孕妇体重增长是否符合孕周标准，评估血压是否在正常范围。通过宫高腹围测量初步判断胎儿生长发育情况，检查下肢有无水肿。同时观察皮肤黏膜色泽，排查贫血体征。
2、实验室检查血常规重点监测血红蛋白水平，尿常规筛查尿蛋白及尿糖。此阶段需完成75g口服葡萄糖耐量试验，诊断妊娠期糖尿病。部分医院会复查肝功能、甲状腺功能等指标。
3、超声检查胎儿系统超声可评估胎儿各器官结构发育，测量双顶径、股骨长等生长参数，检测羊水量及胎盘位置。部分医院会进行胎儿心脏专项筛查，排除先天性心脏病。
4、胎心监护通过多普勒胎心仪监测胎儿心率基线及变异情况，评估胎儿宫内状态。正常胎心率范围为110-160次/分，出现胎动时应有加速反应。
5、并发症筛查筛查妊娠期高血压疾病征兆，如血压升高伴蛋白尿。评估早产风险因素，包括宫颈长度测量。进行营养指导，预防缺铁性贫血和妊娠期糖尿病。
建议孕妇穿着宽松衣物方便检查，携带既往产检报告对比数据变化。检查前1小时适量进食避免低血糖，留取中段尿标本提高准确性。完成糖耐量试验前需空腹8小时，检查期间避免剧烈活动。定期产检有助于及时发现异常，保障母婴健康。日常注意补充铁剂和钙剂，保持适度运动，监测胎动变化。
眼睛检查项目主要有视力检查、眼压测量、裂隙灯检查、眼底检查和角膜地形图检查等。
1、视力检查视力检查是评估眼睛视物清晰度的基础项目，通过标准对数视力表或投影仪测定裸眼视力和矫正视力。检查时需遮盖单眼分别读取视标，可发现近视、远视、散光等屈光不正问题。儿童首次检查建议在3岁前完成，成人应每1-2年复查。
2、眼压测量眼压测量采用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计，通过气体脉冲或接触式探头检测眼球内压力。正常眼压范围为10-21mmHg，数值异常需警惕青光眼风险。40岁以上人群及高度近视者建议每年监测。
3、裂隙灯检查裂隙灯显微镜可放大观察角膜、虹膜、晶状体等眼前节结构。医生通过调节光源角度能发现角膜云翳、白内障早期混浊、虹膜粘连等病变。检查前需配合下巴固定头部，检查中保持双眼自然睁开状态。
4、眼底检查眼底检查使用直接检眼镜或广角眼底相机，通过散瞳药物扩大瞳孔后观察视网膜、视神经及血管。可诊断糖尿病视网膜病变、黄斑变性、视神经萎缩等疾病。散瞳后会出现暂时性畏光和视近模糊，建议携带墨镜并避免驾车。
5、角膜地形图角膜地形图仪通过投射同心圆环分析角膜曲率，生成彩色编码地形图。主要用于圆锥角膜筛查、角膜屈光手术术前评估和角膜接触镜适配。检查过程无接触，但需保持眼球固视避免眨眼影响数据准确性。
定期眼科检查能早期发现潜在眼病，普通人群建议每两年检查一次，糖尿病患者、高度近视者及40岁以上人群应每年检查。检查前避免佩戴隐形眼镜，有青光眼家族史者需提前告知日常注意用眼卫生，控制电子屏幕使用时间，保证充足睡眠有助于维护眼健康。出现视物模糊、眼痛等症状时应及时就医。
总胆汁酸是肝功能检查中的重要指标，主要用于评估肝胆系统功能状态。总胆汁酸检测通过血液分析反映胆汁酸代谢异常，对诊断肝胆疾病、监测治疗效果有重要价值。该检查项目主要有胆汁淤积评估、肝细胞损伤判断、胆道梗阻筛查、妊娠期肝病监测、药物性肝损伤诊断等用途。
1、胆汁淤积评估胆汁酸在肝内合成后随胆汁排入肠道，当胆汁排泄受阻时血液中总胆汁酸水平升高。该指标能早期发现轻度胆汁淤积，比胆红素更敏感。胆汁淤积可能由原发性胆汁性胆管炎、妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病引起，患者可能出现皮肤瘙痒、尿色加深等症状。
2、肝细胞损伤判断肝细胞受损时会影响胆汁酸的摄取和排泄功能，导致血清总胆汁酸浓度上升。急性肝炎、肝硬化等疾病均可引起该指标异常，通常伴随转氨酶升高。动态监测总胆汁酸水平有助于评估肝细胞修复情况和疾病预后。
3、胆道梗阻筛查胆总管结石、胆管肿瘤等导致胆道梗阻时，胆汁酸无法正常排入肠道而反流入血。总胆汁酸检测结合影像学检查可提高胆道梗阻诊断准确性，这类患者常见黄疸、陶土样便等典型表现。
4、妊娠期肝病监测妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清总胆汁酸水平显著升高，该指标是诊断和病情监测的关键依据。严重胆汁酸升高可能增加胎儿窘迫、早产等风险，需要密切监测并及时干预。
5、药物性肝损伤诊断某些药物可能干扰胆汁酸代谢途径，导致总胆汁酸检测结果异常。结合用药史和其他肝功能指标，可辅助判断药物性肝损伤类型，常见于抗生素、抗结核药等肝毒性药物使用后。
进行总胆汁酸检查前需空腹8-12小时，避免高脂饮食影响结果准确性。检测结果异常时应结合其他肝功能指标和影像学检查综合判断，肝胆疾病患者需定期复查监测病情变化。日常应注意保持规律作息，避免饮酒和滥用药物，出现皮肤黄染、食欲减退等症状及时就医。妊娠期女性如出现皮肤瘙痒应主动检测总胆汁酸水平，以便早期发现妊娠期肝病。
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