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我妈妈患有肾结石有好几年了,夜里经常睡不到觉疼得,白天就好了,干活也不疼,期间也碎石两次中间隔了好几

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丁波 主治医师
成都市德康医院
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陈红伟 住院医师
仙桃市通海口中心卫生院
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人流七天后上班干活有点重可以吗?

人流七天后上班干活有点重通常不建议,可能影响身体恢复。

人工流产术后子宫和身体需要时间修复,过早从事重体力劳动可能引发子宫收缩异常、出血增多或感染风险。术后一周内子宫内膜创面未完全愈合,提重物或过度用力可能增加腹压,导致创面撕裂或血窦开放。部分患者可能出现术后贫血、乏力等并发症,高强度工作可能加重症状。

若工作性质无法调整,需严格避免弯腰、搬运等动作,每工作1小时休息10分钟,穿戴宽松衣物减少腹部压迫。出现下腹坠痛、发热或阴道出血量超过月经量时需立即停止工作并就医。术后两周内应以静养为主,逐步恢复日常活动量。

术后一个月内避免剧烈运动和重体力劳动,保持会阴清洁,遵医嘱复查超声确认宫腔恢复情况。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

孩子夜里发烧怎么退烧?

孩子夜里发烧可通过物理降温、药物退热、补充水分等方式缓解。

孩子夜里发烧时,家长可先用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位帮助散热,避免使用酒精或冰水以免刺激皮肤。若体温超过38.5摄氏度,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓等药物。同时让孩子少量多次饮用温开水或淡盐水,防止脱水。发烧期间应保持室内通风,穿着轻薄透气的衣物,避免过度包裹。观察孩子精神状态,若出现持续高热、抽搐、意识模糊等情况需立即就医。

发热期间饮食宜清淡,可适量食用米粥、蔬菜泥等易消化食物,避免剧烈活动并保证充足休息。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

尿结石能体外碎石吗?

尿结石一般可以进行体外碎石治疗,但需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。体外碎石适用于直径小于2厘米的肾结石或输尿管上段结石,禁忌证包括严重出血倾向、妊娠、尿路感染未控制等。

体外碎石通过冲击波将结石粉碎成小颗粒,随尿液自然排出。治疗前需完善泌尿系统超声或CT检查明确结石特征,术中可能需配合体位调整提高碎石效率。多数患者治疗过程无创且恢复快,术后可能出现短暂血尿或腰痛,通常1-2天缓解。碎石成功率与结石硬度、患者肥胖程度等因素相关,部分质地坚硬的结石可能需要多次治疗。

当结石体积过大、位于输尿管下段或合并解剖异常时,体外碎石效果可能受限。此类情况建议考虑输尿管镜碎石或经皮肾镜取石等微创手术。特殊人群如孤立肾患者、肾功能不全者需谨慎评估,儿童患者需采用专用低能量碎石设备。若结石合并严重肾积水或感染,需优先处理并发症后再行碎石。

尿结石患者术后应每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适当增加柑橘类水果摄入有助于预防复发。定期复查泌尿系超声监测排石情况,出现持续发热或剧烈腰痛需及时就医。体外碎石后配合药物排石治疗可提高疗效,但须在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛等药物。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

体外碎石手术需要麻醉吗?

体外碎石手术通常不需要全身麻醉,多数情况下采用局部麻醉或镇痛措施即可完成。体外碎石术的处理方式主要有局部麻醉、静脉镇痛、非麻醉镇痛、儿童特殊处理、麻醉禁忌评估等。

1、局部麻醉

体外碎石术常在治疗区域使用利多卡因凝胶等表面麻醉剂,通过阻断神经传导减轻冲击波带来的皮肤刺痛感。这种麻醉方式不影响患者意识,术后恢复快,适用于肾结石或输尿管上段结石的粉碎治疗。

2、静脉镇痛

对于疼痛敏感或焦虑患者,可配合使用芬太尼、舒芬太尼等静脉镇痛药物。这类短效镇痛剂能维持患者清醒状态,同时有效缓解冲击波引起的内脏牵涉痛,特别适合输尿管中下段结石的治疗。

3、非麻醉镇痛

部分医疗机构采用音乐疗法、分散注意力等非药物镇痛手段。通过调整冲击波频率、降低能量输出等技术改良,配合呼吸训练也能帮助耐受治疗,适用于直径小于10毫米的肾盂结石。

4、儿童特殊处理

儿童患者因配合度差可能需基础麻醉,常用七氟烷吸入麻醉联合骶管阻滞。麻醉深度以维持自主呼吸为度,术中需严密监测生命体征,适用于儿童肾结石的日间手术处理。

5、麻醉禁忌评估

严重心肺疾病、凝血功能障碍患者需麻醉科会诊评估风险。过度肥胖患者可能因体位限制影响呼吸,需考虑椎管内麻醉替代方案,这类特殊情况约占体外碎石病例的极少数。

术后建议增加每日饮水量至2000毫升以上,优先选择柠檬水等碱性饮品帮助碎石排出。两周内避免剧烈运动和重体力劳动,定期复查超声观察排石情况。出现持续发热或严重血尿时需及时返院检查,必要时配合口服坦索罗辛等药物辅助排石。饮食上应控制高草酸食物摄入,根据结石成分分析结果调整膳食结构。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

夜里睡觉左手麻怎么回事?

夜里睡觉左手麻木可能与睡姿压迫、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑卒中等原因有关。睡眠时手臂受压导致血液循环不畅是常见诱因,但持续麻木需警惕病理性因素。

1、睡姿压迫

睡眠中长时间保持侧卧或手臂受压姿势,可能造成左侧上肢局部血液循环受阻。这种生理性麻木通常在改变体位或活动手臂后数分钟内缓解,无须特殊治疗。建议调整枕头高度避免颈部过度弯曲,睡前可做肩颈放松运动。

2、颈椎病

神经根型颈椎病易导致单侧上肢放射性麻木,夜间症状可能加重。椎间盘突出或骨质增生压迫颈神经根时,常伴随颈部僵硬、肩背酸痛。可通过颈椎牵引、超短波理疗改善,药物可选甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等营养神经和抗炎药物。

3、腕管综合征

长期手腕劳损导致正中神经受压时,典型表现为夜间手指麻木刺痛,以拇指、食指、中指为主。发病与频繁使用鼠标、手机等重复性动作相关。腕部制动、局部注射糖皮质激素可缓解症状,严重者需行腕横韧带松解术。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳者可能出现对称性肢体远端感觉异常,表现为手套袜套样麻木。这种代谢性神经损伤起病隐匿,需监测糖化血红蛋白。治疗需严格控制血糖,配合硫辛酸胶囊、依帕司他片等改善微循环药物。

5、脑卒中先兆

突发单侧肢体麻木需警惕短暂性脑缺血发作,尤其伴随言语含糊、面部歪斜时。高血压、房颤患者是高风险人群。头颅CT或MRI可明确诊断,急性期需溶栓或抗血小板治疗,阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片为常用预防药物。

夜间左手麻木持续超过1周或进行性加重时,建议神经内科就诊完善肌电图、颈椎MRI等检查。日常生活中应避免枕头过高,睡前用40℃温水浸泡手臂促进血液循环,控制每日盐分摄入不超过5克。糖尿病患者需定期监测四肢末梢感觉,维生素B族和Omega-3脂肪酸的补充可能有助于神经修复。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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