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本人9号晕倒,去医院量血压为60/90现在四肢无力,是低血压还是贫血引起的?现在可以用生脉饮调理吗

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王泽腾 主治医师
陇南市武都区中医院
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孔娜 住院医师
云南省第三人民医院
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张静 主治医师
南浔人民医院
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冯保文 主治医师
第什营乡医院
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姜青云 主治医师
威县人民医院
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1型糖尿病治愈率可达90%?

1型糖尿病目前尚无根治方法,治愈率可达90%的说法缺乏科学依据。

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,由于胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏。目前医学上主要通过外源性胰岛素替代治疗来控制血糖,延缓并发症发生。患者需要终身使用胰岛素,配合饮食管理和运动调节。虽然胰岛移植和干细胞治疗等研究取得进展,但尚未达到临床普及阶段。

患者应定期监测血糖,遵医嘱调整胰岛素用量,避免高血糖或低血糖发生。日常需保持均衡饮食,限制精制糖摄入,适当进行有氧运动。出现多饮多尿、体重下降等症状时需及时就医。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

低压总高于90危险吗?

低压总高于90毫米汞柱属于高血压范畴,可能存在一定危险。长期低压偏高可能增加心脑血管疾病风险,主要影响因素有遗传因素、不良生活习惯、肥胖、肾脏疾病、内分泌紊乱等。

1、遗传因素

原发性高血压具有明显家族聚集性,父母患有高血压的人群发病概率较高。这类患者往往从青年时期就开始出现血压异常,建议定期监测血压并建立健康档案。生活方式干预是首要措施,包括低盐饮食、规律作息和适度运动。

2、不良生活习惯

高钠饮食、酗酒、吸烟和缺乏运动都会导致外周血管阻力增加。特别是摄入过量腌制食品和加工食品时,体内钠潴留会使血容量增加。改变这些习惯后,部分患者的低压值可逐渐恢复正常范围。

3、肥胖

体重指数超过28的人群中,约60%伴有血压升高。脂肪组织分泌的炎症因子会损伤血管内皮功能,同时肥胖者常存在睡眠呼吸暂停问题。减轻体重5%-10%就能显著改善血压水平,建议通过饮食控制和有氧运动相结合的方式减重。

4、肾脏疾病

肾小球肾炎、肾动脉狭窄等肾脏病变会导致肾素-血管紧张素系统激活。这类患者除血压升高外,往往伴有蛋白尿、血肌酐升高等表现。需要完善尿常规、肾功能和肾脏超声检查,常用降压药物包括缬沙坦、贝那普利等血管紧张素受体拮抗剂。

5、内分泌紊乱

原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病会引起顽固性高血压。患者可能伴随低血钾、阵发性头痛等症状,确诊需要检查血浆醛固酮、儿茶酚胺等指标。针对这类继发性高血压,治疗原发病后血压多能明显改善。

建议每日定时测量血压并记录,选择经过认证的上臂式电子血压计。饮食上推荐得舒饮食模式,多摄入新鲜蔬菜水果、全谷物和低脂乳制品,限制红肉和精制糖摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。若生活方式干预3个月后低压仍持续高于90,应及时到心血管内科就诊,医生可能会根据情况开具氨氯地平、氢氯噻嗪等降压药物。同时要注意管理其他心血管危险因素,包括控制血糖、血脂等指标。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

发烧晕倒是怎么回事?

发烧晕倒可能与脱水、低血糖、脑供血不足、严重感染、神经系统疾病等原因有关。发烧晕倒通常表现为突发意识丧失、面色苍白、四肢无力等症状,需通过补液、控制感染、改善脑循环等方式治疗。

1、脱水

高热状态下大量出汗会导致体液丢失,血容量不足可能引发脑部供血减少。表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性下降。建议及时补充口服补液盐或淡盐水,保持卧位休息。若出现持续无尿或精神萎靡需就医。

2、低血糖

感染期间食欲下降或代谢加快可能诱发血糖过低。常见于糖尿病患者或长时间未进食者,伴随冷汗、心悸、手抖。可立即进食含糖食物,但意识不清时禁止强行喂食,避免误吸。

3、脑供血不足

发热时血管扩张可能引起血压骤降,导致短暂性脑缺血。多见于老年或心血管疾病患者,发作前可有视物模糊、耳鸣。需平卧抬高下肢,监测血压变化。频繁发作需排查颈动脉狭窄等病因。

4、严重感染

脓毒血症等重症感染可导致感染性休克,伴随高热寒战、呼吸急促。血培养阳性率较高,需静脉使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星。早期识别毛细血管再充盈时间延长等休克征兆至关重要。

5、神经系统疾病

脑炎或脑膜炎可能出现热性惊厥后意识障碍,常见喷射性呕吐、颈项强直。腰穿检查可明确诊断,需用阿昔洛韦抗病毒或甘露醇降颅压。遗留癫痫发作需长期服用丙戊酸钠控制。

发生发烧晕倒时应立即平卧,解开衣领保持呼吸道通畅,测量体温并记录晕厥持续时间。恢复意识后需缓慢坐起避免体位性低血压,适量饮用温水或电解质溶液。建议完善血常规、血糖、头颅CT等检查,发热期间避免独自沐浴或外出。反复晕厥或伴随胸痛、抽搐等症状需急诊处理,心源性晕厥患者需进行动态心电图监测。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

拉肚子晕倒是怎么回事?

拉肚子晕倒可能与脱水、电解质紊乱、低血糖、胃肠炎、心脑血管疾病等原因有关。腹泻伴随晕厥需警惕严重并发症,建议立即就医排查病因。

1、脱水

急性腹泻导致体液大量丢失时,血容量急剧下降可能引发脑供血不足。患者会出现口渴、尿量减少、皮肤弹性下降等表现,严重时可出现体位性低血压甚至晕厥。轻度脱水可通过口服补液盐缓解,中重度脱水需静脉输液治疗。

2、电解质紊乱

频繁水样便易造成钠钾等电解质流失,低钠血症可导致脑细胞水肿,低钾血症可能诱发心律失常。典型表现为肌无力、恶心呕吐、意识模糊等症状。需通过血液检测确认电解质水平,针对性补充电解质溶液。

3、低血糖

腹泻期间进食减少或吸收障碍可能引发血糖骤降,糖尿病患者尤其高危。常见冷汗、心悸、手抖等前驱症状,严重时出现意识丧失。建议随身携带糖块应急,发作时需立即检测血糖水平。

4、胃肠炎

病毒性或细菌性胃肠炎除腹泻外,常伴随发热、呕吐等症状。病原体毒素入血可能引起中毒性休克,表现为血压下降、四肢厥冷等休克前兆。需进行便常规、血常规等检查,细菌感染需用抗生素治疗。

5、心脑血管疾病

腹泻诱发迷走神经反射可能加重原有心脏病,中老年人需警惕急性冠脉综合征或脑供血不足。伴随胸痛、偏瘫等症状时提示危重症,应立即进行心电图、头部CT等检查。基础疾病患者腹泻期间需加强生命体征监测。

腹泻晕厥患者恢复期应保持清淡饮食,选择米粥、面条等低渣食物,避免奶制品及高脂饮食。每日分次少量饮用含电解质的口服补液溶液,监测尿量及精神状态。卧床起身时动作宜缓慢,出现头晕症状应立即平卧。建议记录每日排便次数及性状变化,定期复查电解质及肝肾功能。糖尿病患者需加强血糖监测,心血管疾病患者应避免用力排便。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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