慢性肾病的老年人可以吃大闸蟹吗

Question

慢性肾病的老年人可以吃大闸蟹吗

Answer 1

慢性肾病的老年人一般不建议吃大闸蟹，若病情稳定且血钾、血磷控制良好，可少量食用。大闸蟹富含蛋白质及矿物质，可能加重肾脏负担或引发电解质紊乱。

大闸蟹属于高蛋白、高嘌呤食物，其蛋白质代谢产物需通过肾脏排泄。慢性肾病患者肾功能减退，过量摄入可能加速肾小球滤过率下降，导致血肌酐升高。蟹黄中磷含量较高，易引发高磷血症，加重血管钙化风险。蟹肉中钾离子浓度较高，肾功能不全者排泄能力下降，可能诱发高钾血症，出现心律失常或肌肉无力。烹饪时若添加大量调味料，钠摄入超标可能加重水钠潴留和高血压。

部分病情稳定的患者，在血钾、血磷指标正常且无水肿情况下，经营养师评估后可偶尔食用50克以内清蒸蟹肉。需避开蟹黄及蟹膏，选择新鲜活蟹避免腐败变质风险。食用当天应减少其他高蛋白食物摄入，并监测尿量及体重变化。合并痛风或高尿酸血症者需绝对禁食。

慢性肾病患者日常饮食需控制蛋白质总量，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。建议每周监测电解质及肾功能指标，避免摄入腌制食品及浓汤。出现乏力、心悸或水肿加重时应立即就医。所有饮食调整需在肾内科医生和临床营养师指导下进行，不可自行改变治疗方案。