膀胱癌膀胱切除术后存在复发可能,复发风险主要与肿瘤分期、病理分级、淋巴结转移、术后辅助治疗等因素有关。
1、肿瘤分期早期非肌层浸润性膀胱癌术后复发概率较低,肌层浸润性肿瘤即使行根治性膀胱切除,仍有局部复发或远处转移风险。
2、病理分级高级别尿路上皮癌更具侵袭性,术后更易出现复发,需密切随访尿路细胞学检查和影像学检查。
3、淋巴结转移术中发现淋巴结转移者复发风险显著增加,这类患者通常需要术后辅助化疗或免疫治疗。
4、辅助治疗规范化的术后化疗或免疫治疗可降低复发概率,治疗方案需根据病理结果个体化制定。
建议术后每3-6个月进行膀胱镜、CT尿路造影等复查,保持每日饮水2000毫升以上,戒烟并避免接触芳香胺类化学物质。
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