子宫内膜息肉可通过妇科检查、超声检查、宫腔镜检查及病理活检等方式诊断。诊断方法主要有影像学检查、内窥镜检查、组织学确认及鉴别诊断。
1、影像学检查经阴道超声为首选筛查手段,典型表现为宫腔内高回声团块伴血流信号,必要时可行超声造影增强显影。
2、内窥镜检查宫腔镜能直视息肉形态、数量及基底情况,诊断准确率超过90%,同时可进行镜下定位活检。
3、组织学确认通过诊刮术或宫腔镜引导下活检取得组织标本,病理检查可明确息肉性质并排除恶性病变。
4、鉴别诊断需与黏膜下肌瘤、子宫内膜增生等疾病鉴别,结合肿瘤标志物检测可提高诊断特异性。
建议月经干净后3-7天进行检查,确诊后根据息肉大小及症状选择药物保守治疗或宫腔镜手术切除。
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