氨茶碱为什么要慢点输

Question

氨茶碱为什么要慢点输

Answer 1

氨茶碱需要缓慢静脉输注主要是为了避免血药浓度骤升导致中毒反应。氨茶碱的治疗窗较窄，快速输注可能引发心律失常、抽搐甚至死亡等严重不良反应。

氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶发挥扩张支气管作用，但其代谢受肝酶活性、合并用药及个体差异影响显著。常规成人静脉输注速度不超过25毫克/分钟，儿童需进一步降低至0.5-0.9毫克/千克/小时。输注过程中需持续监测心电图和血药浓度，理想治疗浓度维持在10-20微克/毫升。合并心力衰竭、肝功能异常患者代谢能力下降，输注速度应减少三分之一。与喹诺酮类抗生素、西咪替丁联用时会竞争肝药酶，必须调整输注方案。

使用氨茶碱期间须避免含咖啡因饮食，吸烟会加速药物代谢。出现恶心呕吐、心动过速等早期中毒症状应立即停药。给药前需确认患者近期未使用过茶碱类药物，输液结束后仍需观察4-6小时。建议通过输液泵控制速度，老年患者首次给药前建议检测茶碱血药浓度基线值。