一型糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以生育,但需在孕前、孕期及产后严格监测血糖并接受专业医疗管理。
1、孕前评估建议孕前3-6个月进行糖化血红蛋白检测,确保血糖达标,同时筛查糖尿病视网膜病变、肾病等并发症。
2、孕期管理需采用胰岛素强化治疗,每日监测血糖4-7次,保持空腹血糖低于5.3mmol/L,餐后2小时血糖低于6.7mmol/L。
3、并发症防控妊娠可能加速视网膜病变进展,需每3个月进行眼底检查;合并肾病者需评估尿蛋白及肾功能变化。
4、分娩准备建议选择具备新生儿监护条件的医院分娩,分娩过程中需每小时监测血糖,预防新生儿低血糖发生。
计划妊娠前应咨询内分泌科及产科医生,通过饮食控制、胰岛素调整和规律运动维持血糖稳定,产后需继续加强血糖监测。
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