手腕上肿起了一个包按压或动都会疼

Question

我手上有个包，一动就会疼按压也疼，以前从未有过，手腕上肿起了一个包按压或动都会疼怎么办？

Answer 1

手腕肿包伴按压痛可能由腱鞘囊肿、腕关节滑膜炎、外伤性血肿或痛风性关节炎引起，早期表现为局部肿胀，进展期出现活动受限，严重者可影响关节功能。

1、腱鞘囊肿

关节囊或腱鞘退行性变导致囊液积聚，形成质韧包块。可尝试热敷促进吸收，较大囊肿需穿刺抽液或手术切除，药物可选双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂、塞来昔布胶囊。

2、腕关节滑膜炎

劳损或感染引发滑膜充血水肿，表现为弥漫性肿胀伴压痛。建议制动休息，急性期冷敷，药物使用洛索洛芬钠片、依托考昔片、硫酸氨基葡萄糖胶囊。

3、外伤性血肿

碰撞或扭伤导致毛细血管破裂，48小时内冰敷止血，后期热敷促进淤血消散，疼痛明显可用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片、云南白药气雾剂。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积诱发关节炎症，常见于第一跖趾关节，腕部受累时需检测血尿酸。急性期用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片，配合低嘌呤饮食。

避免手腕过度用力，肿痛持续超过3天或伴皮肤发红发热需尽早就诊，日常可佩戴护腕减轻关节负荷。