新生儿肠梗阻可能由胎粪性肠梗阻、肠旋转不良、先天性巨结肠、肠闭锁等原因引起,需通过影像学检查确诊并及时干预。
1、胎粪性肠梗阻:因胎粪黏稠堵塞肠道导致,表现为腹胀、呕吐,可通过灌肠或手术解除梗阻,药物推荐开塞露、液体石蜡、乳果糖。
2、肠旋转不良:胚胎期肠道旋转异常引发肠扭转,症状为胆汁性呕吐、血便,需手术复位固定,药物需术后使用头孢曲松、甲硝唑、肠外营养液。
3、先天性巨结肠:肠道神经节细胞缺失致肠管痉挛,出现排便延迟、腹胀,需结肠造瘘后行根治术,药物包括益生菌、乳果糖、促胃肠动力药。
4、肠闭锁:肠道发育异常形成闭锁段,表现为呕吐、无胎便排出,需手术切除闭锁段并吻合肠管,术后需使用抗生素和肠外营养支持。
家长发现新生儿呕吐、腹胀或排便异常应立即就医,喂养时注意观察吸吮力及腹部状态,术后遵医嘱进行肠内营养过渡。
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