肾病综合征患儿可能出现的并发症主要有感染、血栓形成、急性肾损伤、蛋白质营养不良。肾病综合征患儿免疫功能低下、凝血功能异常等因素易导致并发症发生。
1.感染肾病综合征患儿因大量蛋白尿导致免疫球蛋白丢失,易发生呼吸道、泌尿道等部位感染。建议家长保持居室通风,避免带患儿前往人群密集场所。感染时可使用头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂等儿童适用抗生素。
2.血栓形成患儿血液呈高凝状态,可能与抗凝血酶Ⅲ丢失有关,表现为下肢肿胀、疼痛。家长需观察患儿肢体活动情况,定期复查凝血功能。临床可使用低分子肝素钙注射液进行抗凝治疗。
3.急性肾损伤严重低蛋白血症导致有效循环血量不足,可能出现少尿、水肿加重。家长需每日记录患儿尿量及体重,及时静脉输注人血白蛋白改善循环,必要时进行血液净化治疗。
4.蛋白质营养不良长期蛋白丢失导致生长发育迟缓,表现为体重增长缓慢、肌肉萎缩。家长应保证患儿每日每公斤体重摄入2克优质蛋白,可选用乳清蛋白粉进行营养补充。
肾病综合征患儿需定期复查尿蛋白定量和血清白蛋白,家长应遵医嘱规范用药并做好日常护理记录,出现并发症征兆时及时就医。
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