儿童可能患黑素瘤,但概率较低。黑素瘤在儿童中多为先天性或与遗传因素相关,常见诱因包括巨大先天性黑素细胞痣、家族史、免疫缺陷等。
1.遗传因素部分儿童携带CDKN2A或CDK4基因突变,家长需定期带孩子进行皮肤检查,必要时可通过手术切除高危皮损。
2.先天因素巨大先天性黑素细胞痣直径超过20厘米时恶变风险显著增加,建议家长在患儿1岁前完成预防性切除手术。
3.免疫异常造血干细胞移植后或原发性免疫缺陷患儿可能出现非典型黑素瘤,需每3个月进行全身皮肤镜监测。
4.紫外线暴露青春期前严重晒伤会使黑素瘤风险增加,家长应为儿童选择物理防晒霜并避免正午户外活动。
发现儿童皮肤出现不对称、边界不清的色素性皮损时,应及时至儿童肿瘤科或皮肤科就诊,必要时进行皮肤活检确诊。
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