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哪些不孕患者适合做试管婴儿

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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孕妇体操运动有哪些 孕晚期适合做哪些体操运动?

孕妇体操运动包括凯格尔运动、骨盆倾斜运动和坐姿伸展运动等,孕晚期适合做温和的骨盆底肌训练和上肢伸展运动。

凯格尔运动通过收缩和放松盆底肌群帮助增强分娩时的肌肉控制力,骨盆倾斜运动可缓解腰部压力并改善胎位,坐姿伸展运动能放松肩颈及背部肌肉。孕晚期因腹部增大需避免仰卧位运动,可选择侧卧抬腿或扶椅深蹲等低强度动作,所有动作应以呼吸平稳、无疼痛为原则,单次练习不超过20分钟。

运动时需穿着宽松衣物并准备防滑垫,出现宫缩或头晕应立即停止并咨询产科医生。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

尿道下裂手术什么年龄适合做?

尿道下裂手术一般建议在6-18个月龄进行,具体需结合患儿发育状况及病情严重程度评估。

尿道下裂是男性尿道开口位置异常的先天性畸形,手术时机选择需考虑阴茎发育、麻醉安全及心理影响等因素。轻度患者尿道开口位于阴茎远端时,可在6-12个月龄完成一期修复;中重度患者尿道开口位于阴囊或会阴部时,可能需在12-18个月龄分阶段手术。过早手术可能因器官发育不完善增加并发症风险,过晚则可能影响排尿功能并造成心理创伤。

术后需保持会阴清洁干燥,避免剧烈运动,定期复查排尿情况。

黄钟明

主治医师 北京协和医院 泌尿外科

哪些患者不适合做肾移植?

肾移植并非适合所有肾病患者,严重心肺功能不全、活动性感染、恶性肿瘤未控制、严重精神疾病及凝血功能障碍患者通常不适合接受肾移植手术。

严重心肺功能不全患者因手术耐受性差,术中可能出现循环衰竭。活动性感染者移植后需使用免疫抑制剂,可能加重感染甚至引发败血症。恶性肿瘤未控制者术后免疫抑制治疗可能促进肿瘤复发或转移。严重精神疾病患者无法配合术后复杂的用药管理,影响移植肾存活。凝血功能障碍会增加术中出血风险及术后血管并发症概率。对免疫抑制剂过敏、存在难以纠正的代谢性疾病或预期生存期不足5年的患者也需谨慎评估。

拟接受肾移植者应完善心肺功能、感染筛查、肿瘤标志物等全面评估,术后需严格遵医嘱服用免疫抑制剂并定期复查。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

哪些人不适合做牙齿正畸?

牙齿正畸不适合患有严重牙周病、骨代谢异常疾病或颞下颌关节紊乱综合征的人群。

牙周病患者的牙龈和牙槽骨支持组织已受损,正畸治疗可能加重牙齿松动甚至导致脱落。骨代谢异常如骨质疏松症患者,牙齿移动过程中可能出现骨质吸收异常。颞下颌关节紊乱综合征患者在矫正过程中可能因咬合调整诱发关节疼痛或弹响。未控制的糖尿病患者伤口愈合能力差,正畸装置可能引发口腔溃疡或感染。青少年需待恒牙列基本发育完成后再评估矫正时机,乳牙期过早干预可能影响颌骨发育。

正畸治疗前需完善口腔检查及全身状况评估,存在上述情况者应优先治疗基础疾病。日常需保持口腔清洁,定期进行专业洁牙和牙周维护。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

大动脉炎适合做什么运动?

大动脉炎患者适合进行低强度有氧运动,如散步、游泳、太极拳等,避免剧烈运动和竞技性活动。大动脉炎是一种慢性血管炎症性疾病,运动需以不引起疲劳和不适为原则。

散步是最适合大动脉炎患者的运动方式之一,建议选择平坦路面,每次15-30分钟,可根据身体耐受程度调整时间和速度。散步能促进血液循环,改善心肺功能,同时不会对血管造成过大压力。游泳也是理想选择,水的浮力可减轻关节负担,水温保持在28-32摄氏度为宜,避免冷水刺激血管。游泳时应注意控制强度,采用蛙泳或自由泳等较为舒缓的泳姿,每次20-30分钟即可。

太极拳动作缓慢柔和,有助于调节呼吸和改善肢体协调性,特别适合中老年大动脉炎患者。练习时应选择简化套路,避免长时间保持固定姿势。瑜伽中的基础体式如猫式、婴儿式等也可适度练习,但需避免倒立体式和过度拉伸。骑自行车可选择室内固定自行车,阻力调至最低档,骑行时间控制在15-20分钟。所有运动前后都应进行5-10分钟的热身和放松活动。

大动脉炎患者运动时需密切观察身体反应,如出现头晕、胸闷、肢体疼痛等症状应立即停止。运动环境应保持通风良好,避免高温高湿或寒冷刺激。建议在医生指导下制定个性化运动方案,定期复查炎症指标和血管状况。日常生活中还应注意保持规律作息,避免吸烟饮酒,控制血压血脂在正常范围,这些都有助于病情稳定和运动安全。

张海洲

副主任医师 山东省立医院 心外科

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