多发性骨髓瘤病人如何补钙

Question

这两天我一直腹泻和呕吐，而且浑身没劲儿，到医院检查是骨髓瘤，多发性骨髓瘤病人如何补钙？

Answer 1

多发性骨髓瘤患者补钙可通过膳食补充、药物补充、维生素D协同、定期监测四种方式实现。钙质流失加速是该病常见并发症，需针对性干预。

1、膳食补充

每日摄入500毫升牛奶或等量乳制品，搭配豆腐、芝麻酱等富钙食物。注意避免高草酸蔬菜与钙同食影响吸收。

2、药物补充

碳酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙是常用钙剂，需遵医嘱选择。药物可能与硼替佐米等靶向药存在相互作用，须间隔服用。

3、维生素D协同

骨化三醇或阿法骨化醇可促进钙吸收，常规剂量为每日0.25-0.5微克。需定期检测血钙避免高钙血症。

4、定期监测

每月复查血钙、尿钙及肾功能，根据M蛋白水平调整补钙方案。双能X线骨密度检查建议每年进行。

补钙期间需限制钠盐摄入，每日适度日照20分钟帮助维生素D合成，出现便秘或心律失常应及时就医调整方案。