胃溃疡合并高血压患者可遵医嘱服用硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片、氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,需避免使用含有利血平的复方制剂。
1、硝苯地平控释片钙离子拮抗剂类降压药,通过扩张血管降低血压,对胃肠刺激较小,胃溃疡患者使用时需监测有无下肢水肿等不良反应。
2、美托洛尔缓释片选择性β受体阻滞剂,可降低心肌耗氧量,合并冠心病患者适用,用药期间需注意心率变化,哮喘患者禁用。
3、氨氯地平片长效钙通道阻滞剂,降压平稳且作用持久,与质子泵抑制剂联用时需关注有无牙龈增生等副作用。
4、缬沙坦胶囊血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,无咳嗽副作用,适合不能耐受普利类药物的患者,肾功能不全者需调整剂量。
建议选择对胃肠黏膜损伤小的降压药物,用药期间定期监测血压和胃部症状,避免自行调整剂量或联用非甾体抗炎药。
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